單項(xiàng)選擇題女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來(lái)動(dòng)則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見(jiàn)其呼之不應(yīng)，送來(lái)急診。體檢見(jiàn)神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），PaO5．3kPa（40mmHg）。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7．40，PaCO10．6kPa（80mmHg），HCO48mmol／ml，PaO5．3kPa（40mmHg）。提問(wèn)：其酸堿紊亂類型屬于（）

A.代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.復(fù)合性酸中毒
D.呼吸性酸中毒型三重紊亂（呼吸性酸中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）
E.呼吸性堿中毒型三重紊亂（呼吸性堿中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）
F.復(fù)合性堿中毒


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1.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機(jī)械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清，PaCO由10．6kPa（80mmHg）降至5．1kPa（38mmHg）。本例患者機(jī)械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié)，主要根據(jù)下列哪一因素（）

A.隨訪血?dú)饬私鈖H和有無(wú)復(fù)合性酸堿紊亂
B.肺靜動(dòng)脈血分流量（Qs／Qt）
C.Pa02
D.患者神志狀態(tài)
E.肺泡一動(dòng)脈氧分壓差（PaO）

3.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機(jī)械通氣支持。1d后神志已轉(zhuǎn)清，PaCO由10．6kPa（80mmHg）降至5．1kPa（38mmHg）。為預(yù)防或避免呼吸肌相關(guān)肺炎，應(yīng)特別注意（）

A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H受體阻滯劑，防止胃液pH升高
C.預(yù)防性應(yīng)用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應(yīng)用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室

4.多項(xiàng)選擇題引起肺性腦病的主要誘因是（）

A.吸氧不當(dāng)
B.使用鎮(zhèn)靜劑
C.以上都不是
D.痰液阻塞氣管
E.急性上呼吸道感染

5.多項(xiàng)選擇題呼吸衰竭的病因是（）

A.肺血管疾病
B.肺組織病變
C.氣道阻塞性病變
D.神經(jīng)肌肉疾病
E.胸廓與胸膜病變