單項選擇題夏季一患者急起劇烈腹瀉,嘔吐,無腹痛,大便呈米泔水樣,Bp70/50mmHg。大便檢查:懸滴時見有穿梭運動,大便直接涂片染色見魚群狀排列弧菌。其最可能的診斷為()
A.菌痢
B.霍亂
C.傷寒
D.腸阿米巴病
E.慢性寄生蟲病
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1.單項選擇題下列霍亂臨床表現(xiàn)中正確的是()
A.吐瀉期最主要的表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉,不伴里急后重
B.典型大便為米泔水樣
C.嚴(yán)重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安,皮膚干皺無彈性,舟狀腹
D.成人一般無發(fā)熱
E.恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱
2.單項選擇題引起霍亂患者的劇烈腹瀉的原因是()
A.神經(jīng)氨酶
B.血凝素
C.霍亂內(nèi)毒素
D.霍亂腸毒素
E.菌體裂解
3.單項選擇題最適宜霍亂弧菌生長的培養(yǎng)基是()
A.堿性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3%NaCl瓊脂培基
D.8%NaCl瓊脂培基
E.中性蛋白胨水
4.單項選擇題治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()
A.抗菌藥物
B.抑制腸黏膜分泌藥
C.并發(fā)癥治療
D.補充液體和電解質(zhì)
E.休息
5.單項選擇題引起霍亂的主要原因是()
A.霍亂腸毒素
B.神經(jīng)氨酶
C.血凝素
D.霍亂內(nèi)毒素
E.菌體裂解
6.單項選擇題5歲兒童,畏寒、發(fā)熱8h,嗜睡3h,于8月15日入院。查:體溫40.5℃,脈搏120次/分,血壓75mmHg,發(fā)育、營養(yǎng)良好,淺昏迷,瞳孔等大,對光反應(yīng)良好,面色蒼白,四肢冷,未見淤點和淤斑,心、肺(-),腹軟,克、布氏征(-),胸片(-)。為及時診斷,應(yīng)立即進(jìn)行哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.肛拭子或鹽水灌腸鏡檢
C.腦脊液檢查
D.大便培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
7.單項選擇題下列各項中,對于中毒性痢疾腦型和乙腦的鑒別最有意義的是()
A.起病急驟
B.大便檢查有無炎性成分
C.高熱、昏迷、抽搐
D.早期休克
E.呼吸衰竭
8.單項選擇題確診菌痢最可靠的依據(jù)是()
A.典型膿血便
B.明顯里急后重
C.大便培養(yǎng)陽性
D.免疫檢查陽性
E.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)大量膿細(xì)胞和吞噬細(xì)胞
9.單項選擇題慢性菌痢是指菌痢過程超過()
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.6個月
10.單項選擇題女,30歲,農(nóng)民,反復(fù)腹瀉半年,3天前又發(fā)作,大便黃色稀便,帶膿血,每天6~8次,伴左下腹隱痛。大便常規(guī):RBC+/HP,WBC3+/HP,PC+/HP。最可能的診斷是()
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.結(jié)腸癌
D.慢性菌痢,急性發(fā)作型
E.慢性菌痢,慢性遷延型