單項(xiàng)選擇題女性,30歲,因高熱、右側(cè)胸膜性胸痛、咳嗽2天就診。胸部X線檢查示右側(cè)中等量胸腔積液。胸腔積液常規(guī)檢查蛋白50g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×10/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.30。PPD試驗(yàn)15mm×18mm。下列處理不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.痰涂片找抗酸桿菌
B.試驗(yàn)性抗結(jié)核或聯(lián)合激素治療
C.反復(fù)抽吸胸腔積液
D.試驗(yàn)性抗結(jié)核聯(lián)合抗菌治療
E.進(jìn)一步檢查胸腔積液生化、酶學(xué)、細(xì)菌學(xué)等


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1.單項(xiàng)選擇題閉合性氣胸通常不表現(xiàn)下列癥狀()

A.呼吸困難和發(fā)紺
B.突然發(fā)生
C.患區(qū)叩診呈鼓音
D.患區(qū)呼吸音減弱
E.縱隔向患側(cè)移位

2.單項(xiàng)選擇題男性,23歲,運(yùn)動過程中突發(fā)右側(cè)胸痛,隨之呼吸困難,其病因最可能是()

A.大葉性肺炎
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.氣管異物
E.自發(fā)性氣胸

3.單項(xiàng)選擇題咳嗽伴發(fā)熱在下列哪種疾病中不常見()

A.自發(fā)性氣胸
B.急性下呼吸道感染
C.肺結(jié)核
D.胸膜炎
E.急性上呼吸道感染

4.單項(xiàng)選擇題對于胸膜腔的描述,下述不正確的是()

A.正常胸腔內(nèi)呈負(fù)壓
B.胸腔內(nèi)液體通過小靜脈回流至肺循環(huán)
C.肋膈竇與肋縱隔竇為胸腔積液好發(fā)部位
D.臟壁層胸膜由不同動脈供血
E.臟層胸膜由自主神經(jīng)支配

5.單項(xiàng)選擇題區(qū)別惡性胸腔積液與良性胸腔積液最有價(jià)值的檢查是()

A.比重
B.外觀
C.蛋白定性
D.細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
E.胸腔積液癌胚抗原測定

6.單項(xiàng)選擇題胸腔積液中葡萄糖含量僅0.5mmol/L,可由以下哪種疾病引起()

A.肝硬化
B.心力衰竭
C.癌性胸腔積液
D.結(jié)核性胸膜炎
E.化膿性胸膜炎

7.單項(xiàng)選擇題胸腔積液中黏蛋白定性試驗(yàn)陽性多見于()

A.腎病綜合征
B.肝硬化
C.重度營養(yǎng)不良
D.肺癌
E.慢性心力衰竭

8.單項(xiàng)選擇題胸腔積液體征不包括()

A.肺下界降低
B.語顫減弱
C.叩診濁音
D.呼吸音減弱
E.胸廓飽滿

9.單項(xiàng)選擇題閉合性氣胸排氣療法,正確的是()

A.積氣量少于該側(cè)胸腔容積的30%,不抽氣
B.積氣量多時(shí),應(yīng)盡快將氣抽盡,恢復(fù)肺功能
C.積氣量多時(shí),應(yīng)立即行胸腔閉式引流
D.積氣量多時(shí)可每日或隔日抽氣一次,每次小于1L
E.積氣量多時(shí)可一日多次抽氣,每次1L,直至抽盡

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于閉合性氣胸采用排氣療法的敘述,正確的是()

A.每次抽氣量不應(yīng)超過1.5L
B.積氣量多者可每日抽氣一次
C.胸腔閉式引流應(yīng)為首選排氣方式
D.肺復(fù)張能力差者,應(yīng)盡快將氣抽盡
E.積氣量達(dá)到該側(cè)胸腔容積的15%即可抽氣