單項選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：此時首先應作何處理（）
A.靜脈滴注西咪替丁
B.靜脈滴注生長抑素
C.急診內鏡檢查
D.緊急上消化道鋇餐檢查
E.緊急剖腹探查
F.立位腹平片
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：下述哪項是肝硬化的典型病理改變（）
A.纖維組織增生
B.肝細胞變性壞死
C.不同程度的炎性細胞浸潤
D.再生結節(jié)及假小葉形成
E.呈小管樣結構的新生細胞
F.肝細胞氣球樣變
2.單項選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：下述哪項對診斷門脈高壓性腹水最有幫助（）
A.腹水顏色
B.腹水比重
C.腹水蛋白含量
D.血清一腹水白蛋白梯度（SAAG）
E.腹水細胞分類
F.C反應蛋白
3.多項選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提問：下列有關肝腎綜合征的敘述正確的是（）
A.腎動脈造影示腎血管收縮，腎臟病理無明顯異常
B.肝移植治療有效
C.其腎臟可移植給慢性腎功能衰竭的患者
D.預后好
E.持續(xù)擴容治療效果好
F.24小時尿量明顯增多
4.多項選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提示：患者精神恍惚，查體：撲翼樣震顫陽性?？紤]有肝性腦病?；炑痹龈?。提問：血氨增高的原因是（）
A.肝硬化繼發(fā)性醛固酮增多癥
B.糖尿病2型
C.高蛋白飲食
D.上消化道出血
E.便秘
F.抗利尿激素分泌增多
5.單項選擇題患者，男性，45歲。嗜酒，因嘔血與黑便10h來院急診。否認胃病與肝炎史。體檢：腹壁靜脈顯露，腹部無壓痛。有少量腹水，肝脾未滿意捫及，血壓16／10．4kPa（120／78mmHg）。提示：假如患者住院后經常有鼻衄與牙齦出血，近日來皮膚有大片瘀斑，在注射部位更多。提問：應考慮有下列哪種情況可能（）
A.彌散性血管內凝血
B.維生素K缺乏
C.凝血因子合成障礙
D.毛細血管脆性增加
E.肝臟解毒功能不良而致毒性反應
F.食管靜脈破裂出血
6.單項選擇題患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝黯無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音陽性。提問：本病人最可能的診斷為（）
A.慢性乙型病毒性肝炎
B.胃潰瘍
C.肝硬化失代償期
D.肝硬化代償期
E.腸結核
F.潰瘍性結腸炎
7.單項選擇題患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝黯無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音陽性。提問：為明確診斷首選何種檢查（）
A.腹水檢查
B.胃腸鋇餐造影
C.超聲心動圖
D.腹部B超
E.肝炎病毒標記物
F.立位腹平片
8.單項選擇題患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝黯無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音陽性。提問：為了明確診斷下一步應作哪項檢查（）
A.腹水LDH
B.腹水CEA
C.腹腔鏡檢查
D.腹水ADA
E.血沉
F.胃鏡
9.多項選擇題患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝黯無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音陽性。提問：下述哪項是診斷肝硬化的依據（）
A.發(fā)熱、腹脹，乏力
B.門脈高壓的表觀
C.肝功能減退的臨床表現
D.肝活檢有假小葉形成
E.食管鋇劑造影有食管靜脈曲張
F.盜汗
10.單項選擇題患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝黯無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音陽性。提示：若經腹腔鏡檢查無異常發(fā)現提問：應考慮的診斷還有（）
A.盆腔腫瘤
B.肝靜脈阻塞征
C.縮窄性心包炎
D.胰腺腫瘤
E.小腸腫瘤
F.腸結核