單項(xiàng)選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識(shí)障礙1d”來診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識(shí)欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×10/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。在治療過程中患者突然發(fā)作抽搐,緊急治療措施應(yīng)除外()
A.立即靜脈注射地西泮10mg
B.快速靜脈滴注甘露醇
C.立即讓患者平臥
D.防止咬傷及跌傷
E.立即靜脈注射毛花苷C
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識(shí)障礙1d”來診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識(shí)欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×10/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。為明確顱內(nèi)病變性質(zhì),應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目不包括()
A.腦脊液檢查
B.顱腦CT
C.腦電圖
D.腦穿刺活檢術(shù)
E.心電圖
2.單項(xiàng)選擇題患者男,24歲,因“發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、大汗9d,意識(shí)障礙1d”來診。體溫波動(dòng)于39.5~41.0℃,每日發(fā)作1次,無明顯的頭痛、身痛等癥狀,大汗后體溫自行降至正常。查體:T40.8℃,P124次/min;意識(shí)欠清,不能正確回答問題;皮膚及黏膜稍蒼白,未見淤斑及淤點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)不大;肺部未發(fā)現(xiàn)異常,HR124次/min,律齊,未聞及雜音;全腹軟,無壓痛,肝肋下3cm,劍下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常規(guī):Hb80g/L,WBC10.2×10/L,N0.76;尿常規(guī):蛋白(++),RBC12/HP;肝功能:Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L,DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L,AST55U/L;腎功能:BUN13mmol/L,SCr241μmol/L。為明確診斷,最有意義的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.紅細(xì)胞沉降率
C.血涂片、染色
D.PPD試驗(yàn)
E.肝、膽、胰B型超聲
3.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,農(nóng)民,因“腹痛、腹瀉15d”來診。排糞4~8次/d,量多,暗紅色,有腥臭,肉眼可見血液及黏液,無發(fā)熱,左下腹隱痛。糞常規(guī):WBC(+),RBC(+++)。本病最常用的抗生素是()
A.甲硝唑
B.環(huán)丙沙星
C.頭孢菌素
D.磺胺類
E.青霉素
4.多項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“左眼視物模糊1個(gè)月,發(fā)熱伴左半身麻木10d”來診。有不潔性生活史。查體:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;頸軟,雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對(duì)光反射存在,雙眼視力較前下降,左眼視物模糊;雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干、濕性啰音及哮鳴音;左上肢90°被動(dòng)屈曲,肌張力高,左下肢肌力2級(jí),肌張力稍高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,雙下肢無水腫;生理反射存在,病理反射未引出。應(yīng)盡快實(shí)施的治療包括(提示弓形蟲抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(yàn)(+)。)()
A.給予抗生素
B.降低顱內(nèi)壓
C.營養(yǎng)視神經(jīng)
D.抗病毒
E.輸血
F.解痙
5.多項(xiàng)選擇題患者男,48歲,因“左眼視物模糊1個(gè)月,發(fā)熱伴左半身麻木10d”來診。有不潔性生活史。查體:T38.5℃,P120次/min,R24次/min,BP110/80mmHg;頸軟,雙側(cè)瞳孔等大正圓,直徑3mm,對(duì)光反射存在,雙眼視力較前下降,左眼視物模糊;雙肺呼吸音粗,未聞及明顯干、濕性啰音及哮鳴音;左上肢90°被動(dòng)屈曲,肌張力高,左下肢肌力2級(jí),肌張力稍高,右側(cè)肢體肌力、肌張力正常,雙下肢無水腫;生理反射存在,病理反射未引出。關(guān)于弓形蟲的感染,應(yīng)該進(jìn)行藥物治療的是()
A.急性弓形蟲病
B.免疫功能低下的患者
C.先天性弓形蟲病
D.無癥狀帶蟲狀態(tài)者
E.密切接觸者
F.易感人群
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對(duì)于腸內(nèi)和組織內(nèi)阿米巴均有殺傷作用的藥物是()
題型:多項(xiàng)選擇題
弓形蟲發(fā)育階段最主要的形態(tài)有()
題型:多項(xiàng)選擇題
治療該并發(fā)癥的最佳方案是()
題型:單項(xiàng)選擇題
關(guān)于阿米巴病,下列描述正確的是()
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷,必要的檢查是()
題型:多項(xiàng)選擇題
血涂片染色發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)大量的環(huán)狀體,多數(shù)紅細(xì)胞內(nèi)有2個(gè)以上,少數(shù)含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是()
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到瘧疾流行區(qū)旅游的人,可采用的預(yù)防措施有()
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阿米巴肝膿腫外科手術(shù)引流的指征是()
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治療無效的原因最可能是()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)盡快實(shí)施的治療包括(提示弓形蟲抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(yàn)(+)。)()
題型:多項(xiàng)選擇題