單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，身高171cm，體重66kg，既往高血壓17年。近期胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛，經(jīng)超聲心動(dòng)圖、冠脈造影等檢查，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈三支病變，欲擇期行冠脈搭橋手術(shù)。術(shù)前突發(fā)煩躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高熱，改急診行冠脈搭橋手術(shù)。入室發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，血壓167/97mmHg、心率121次/分，律齊，脈搏血氧飽和度92%，心電圖S-T段低平。對(duì)于CABG的術(shù)后鎮(zhèn)痛，不妥的描述是（）。

A.研究表明疼痛可致CABG術(shù)后心肌缺血的發(fā)生率較術(shù)前和術(shù)中高。
B.術(shù)后鎮(zhèn)痛可選擇局部神經(jīng)阻滯、硬膜外阻滯、靜脈PCA等。
C.硬膜外鎮(zhèn)痛有利于術(shù)后管理，但有引起硬膜外血腫潛在并發(fā)癥的可能。
D.多數(shù)患者阿片類藥物需要量較大，應(yīng)關(guān)注副作用。
E.術(shù)后鎮(zhèn)痛有利于減少肺部并發(fā)癥。
F.如果選擇硬膜外鎮(zhèn)痛，穿刺時(shí)有出血可改換間隙。


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你可能感興趣的試題

1.單項(xiàng)選擇題患者男性，65歲，身高171cm，體重66kg，既往高血壓17年。近期胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛，經(jīng)超聲心動(dòng)圖、冠脈造影等檢查，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈三支病變，欲擇期行冠脈搭橋手術(shù)。術(shù)前突發(fā)煩躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高熱，改急診行冠脈搭橋手術(shù)。入室發(fā)現(xiàn)：患者神志清醒，血壓167/97mmHg、心率121次/分，律齊，脈搏血氧飽和度92%，心電圖S-T段低平。關(guān)于冠心病患者的圍術(shù)期處理錯(cuò)誤的是（）。

A.入室前充分鎮(zhèn)靜，使患者入室處于嗜睡狀態(tài)。
B.術(shù)前使用降壓藥、β受體阻滯藥等藥物保持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定。
C.由于高血壓患者誘導(dǎo)期易發(fā)生低血壓，需適當(dāng)加快輸液速度或靜注去氧腎上腺素。
D.吸入麻醉藥對(duì)心肌有保護(hù)作用。
E.異氟烷會(huì)引起冠狀動(dòng)脈竊血及心肌缺血。
F.冠脈灌注壓正常時(shí)異氟烷具有心肌保護(hù)作用。

3.多項(xiàng)選擇題患者男，68歲。主因右上腹疼痛3年，加重伴寒戰(zhàn)、嘔吐6小時(shí)入院。查體：體溫39.9℃，心率140bpm，血壓75/50mmHg，呼吸22次/分，神志淡漠，鞏膜黃染，無(wú)尿。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.6×10/L，HB87g/L。B超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管下段結(jié)石。該患者的早期治療中，哪些是不正確的（）。

A.復(fù)蘇應(yīng)在入ICU后的全面監(jiān)測(cè)下才開始
B.血培養(yǎng)最好在開始抗生素治療之前進(jìn)行
C.抗生素治療應(yīng)在診斷后6小時(shí)內(nèi)開始
D.盡早確定和控制感染灶
E.早期液體復(fù)蘇
F.診斷嚴(yán)重感染后1小時(shí)內(nèi)開始抗生素治療

6.多項(xiàng)選擇題患者男，68歲。主因右上腹疼痛3年，加重伴寒戰(zhàn)、嘔吐6小時(shí)入院。查體：體溫39.9℃，心率140bpm，血壓75/50mmHg，呼吸22次/分，神志淡漠，鞏膜黃染，無(wú)尿。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC18.6×10/L，HB87g/L。B超顯示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管下段結(jié)石。關(guān)于該患者的血流動(dòng)力學(xué)支持治療，哪些敘述是正確的（）。

A.應(yīng)首先應(yīng)用晶體液或膠體液進(jìn)行液體復(fù)蘇
B.禁忌液體沖擊方法
C.首選的血管升壓藥是腎上腺素
D.首選的血管升壓藥是去甲腎上腺素
E.應(yīng)用小劑量多巴胺進(jìn)行腎保護(hù)
F.心肌功能障礙的患者應(yīng)用多巴酚丁胺

7.多項(xiàng)選擇題患者男，72歲。因大便變細(xì)、血便1月入院，乙狀結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物，診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術(shù)前一天在起床后突然摔倒，呼之不應(yīng)。需要立即檢查的項(xiàng)目包括（）。

A.測(cè)量血壓
B.聽診心音
C.在10秒之內(nèi)檢查是否有足夠的呼吸
D.心電圖
E.檢查呼之是否有反應(yīng)或運(yùn)動(dòng)
F.在10秒之內(nèi)確認(rèn)大動(dòng)脈搏動(dòng)

8.多項(xiàng)選擇題患者男，72歲。因大便變細(xì)、血便1月入院，乙狀結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物，診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術(shù)前一天在起床后突然摔倒，呼之不應(yīng)。如患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸，應(yīng)馬上采取的搶救措施包括（）。

A.開放氣道，進(jìn)行兩次人工呼吸
B.立即派人求助，尋求人員和除顫儀支援
C.拿取喉鏡，進(jìn)行氣管插管
D.單人搶救時(shí)按照30：2進(jìn)行按壓通氣
E.雙人搶救時(shí)按照15：2進(jìn)行按壓通氣
F.早期除顫

9.多項(xiàng)選擇題患者男，72歲。因大便變細(xì)、血便1月入院，乙狀結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物，診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術(shù)前一天在起床后突然摔倒，呼之不應(yīng)。關(guān)于除顫，下列哪些敘述正確（）。

A.單向除顫儀的第一次除顫能量為200J
B.單向除顫儀的第一次除顫能量為360J
C.除顫后應(yīng)立即檢查心律以評(píng)價(jià)除顫效果
D.兩次除顫之間應(yīng)間隔5個(gè)30：2的CPR周期
E.除顫后如心律恢復(fù)則可停止胸外按壓
F.單向除顫的首次成功率低于雙向除顫

10.多項(xiàng)選擇題患者男，72歲。因大便變細(xì)、血便1月入院，乙狀結(jié)腸鏡檢發(fā)現(xiàn)直腸腫物，診斷為直腸癌。既往有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥控制血壓。術(shù)前一天在起床后突然摔倒，呼之不應(yīng)。關(guān)于心肺復(fù)蘇期間的藥物治療，下列哪些敘述正確（）。

A.腎上腺素可以使細(xì)室顫轉(zhuǎn)變?yōu)榇质翌H，有利于早期除顫
B.腎上腺素在心肺復(fù)蘇期間的效應(yīng)主要是其α受體作用
C.腎上腺素可每3～5分鐘應(yīng)用一次
D.血管加壓素可替代腎上腺素
E.鈣劑應(yīng)常規(guī)使用
F.用藥時(shí)應(yīng)暫停CPR以方便給藥

最新試題

該患者主要考慮下列哪一種（或哪幾種）疾病（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示：化驗(yàn)?zāi)蛉焉镌囼?yàn)陽(yáng)性，可考慮的疾病有（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

提示：2天后病人出現(xiàn)輕微腹痛，并有少量陰道出血。此時(shí)必須做的檢查（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者ITT陽(yáng)性，下列措施中正確的是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

患者身高160cm，體重75kg，該患者治療好轉(zhuǎn)后，以下哪種（或哪幾種）藥物可以考慮給患者長(zhǎng)期服用（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

其可能的診斷是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低，TSH、FSH及LH為正常值低限，血鈉134mmol/L。B超：子宮體積縮小。）（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

提示：2周后病人突然腹痛加重，陰道大量流血，排出一肉樣組織，查T36．7℃，P126次／分，R22次／分，BP80／60mmHg，宮口可容一指，頸管內(nèi)可捫及組織，子宮如孕40天大小，有壓痛，血紅蛋白85g／L，此時(shí)該病人診斷是（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間，血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種（或哪幾種）變化（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

對(duì)于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后，一般認(rèn)為怎么樣（）。

題型：多項(xiàng)選擇題