多項選擇題患者男,58歲。因多飲、多尿20天,抽搐、昏迷2天急診入院?;颊?0天前開始有多飲、多尿,進食多。1周前因飲食不潔,腹痛、腹瀉,在當?shù)蒯t(yī)院診為急性胃腸炎,給予抗生素及葡萄糖液靜脈輸注后腹痛、腹瀉消失,但漸出現(xiàn)嗜睡、煩躁、乏力、口渴加劇,仍有多尿,2天前神志不清,繼之抽搐,來院治療。體檢:體形肥胖,T38.3℃,P110bpm,R28bpm,BP100/70mmHg?;杳裕陝硬话?,雙側(cè)瞳孔等大,對光反射存在,皮膚黏膜干燥,彈性尚可,雙肺呼吸音粗糙,無啰音,心率110bpm,律齊,頸無抵抗,Babinski征(-)。實驗室檢查結(jié)果:血糖38mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(±)目前的急診診斷是()。

A.尿毒癥昏迷
B.腦血管意外
C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
E.糖尿病高滲性非酮癥性昏迷
F.非胰島素依賴型(2型)糖尿病


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10.單項選擇題患者男性,65歲,身高171cm,體重66kg,既往高血壓17年。近期胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛,經(jīng)超聲心動圖、冠脈造影等檢查,發(fā)現(xiàn)冠狀動脈三支病變,欲擇期行冠脈搭橋手術(shù)。術(shù)前突發(fā)煩躁,呼吸急促,前胸部疼痛、高熱,改急診行冠脈搭橋手術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志清醒,血壓167/97mmHg、心率121次/分,律齊,脈搏血氧飽和度92%,心電圖S-T段低平。對術(shù)中血流動力學(xué)變化的維護我們在手術(shù)不同時段有不同的應(yīng)對措施,下列哪項不對()。

A.搬動心臟時容易產(chǎn)生低血容量性休克,心率不宜太慢。
B.要給患者足夠的前負荷,防止搬動心臟時的低血壓。
C.在術(shù)者使用心肌固定器時,麻醉應(yīng)根據(jù)患者生命體征的變化及時與術(shù)者溝通。
D.吻合血管時由于CO和前負荷下降因而血壓較低。
E.血管活性藥物的應(yīng)用要及時,否則吻合血管、CO下降時藥物不能及時起效。
F.去氧腎上腺素可增加心臟后負荷和心肌氧耗。