單項選擇題男,63歲。晨起床時,發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時,體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。病變的部位可能是()
A.左側(cè)大腦前動脈
B.右側(cè)大腦前動脈
C.左側(cè)大腦中動脈
D.右側(cè)大腦中動脈
E.椎-基底動脈
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1.單項選擇題男,63歲。晨起床時,發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時,體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。病變的性質(zhì)是()
A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦腫瘤
D.腦血栓形成
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
2.單項選擇題男,63歲。晨起床時,發(fā)現(xiàn)言語不清,右側(cè)肢體不能活動。既往無類似病史。發(fā)病后5小時,體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語,右中樞性面癱、舌癱,右上、下肢肌力2級,右半身痛覺減退,顱腦CT未見異常。應(yīng)選擇治療方法是()
A.調(diào)整血壓
B.溶栓治療
C.應(yīng)用止血劑
D.手術(shù)治療
E.腦保護(hù)劑
3.單項選擇題男,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)消失。最好的診斷措施是()
A.腰椎穿刺
B.腦電圖
C.視力檢查
D.頭顱CT
E.視神經(jīng)孔像
4.單項選擇題男,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)消失。引起病人右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔散大的最可能原因是()
A.面神經(jīng)麻痹
B.動眼神經(jīng)麻痹
C.小腦幕切跡疝
D.糖尿病眼底病
E.右側(cè)視神經(jīng)損害
5.單項選擇題男,65歲。高血壓病史5年,于活動中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,伴講話不清和嘔吐,2h后來急診。查體:BP220/120mmHg,心律齊,不能講話,右側(cè)肢體完全偏癱。此病人可能的診斷為()
A.腦栓塞
B.腦出血
C.腦血栓形成
D.上矢狀竇血栓形成
E.短暫性腦缺血發(fā)作
6.單項選擇題男,65歲。高血壓病史5年,于活動中突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力,伴講話不清和嘔吐,2h后來急診。查體:BP220/120mmHg,心律齊,不能講話,右側(cè)肢體完全偏癱。住院1h后,病人出現(xiàn)昏迷,查體發(fā)現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,對光反射消失。提示存在()
A.海馬溝回店
B.腦血管痙攣
C.小腦扁桃體疝
D.外展神經(jīng)麻痹
E.腦橋中央溶解
7.單項選擇題男,56歲,心房顫動患者,突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。最適宜的預(yù)防治療是()
A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸鈉
D.胞磷膽堿
E.降纖酶
8.單項選擇題男,56歲,心房顫動患者,突然發(fā)生命名物名困難。2周來共發(fā)生過5次,每次持續(xù)2~15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。主要累及的血管是()
A.基底動脈系
B.椎動脈系
C.頸內(nèi)動脈系
D.大腦后動脈
E.大腦前動脈
9.單項選擇題男,25歲,頭外傷昏迷5分鐘后清醒。送醫(yī)院途中再度陷入昏迷,伴嘔吐。體檢:淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓、光反射遲鈍,左側(cè)肢體肌力Ⅳ級,巴賓斯基征陽性。若行CT檢查,典型表現(xiàn)是()
A.顱內(nèi)無異常
B.顱內(nèi)散在點片狀高密度影
C.顱骨內(nèi)板與腦表面之間雙凸鏡形高密度影
D.顱骨內(nèi)板下新月形高密度影
E.腦內(nèi)圓形高密度影
10.單項選擇題男,30歲,頭部外傷6小時,傷后有一過性意識障礙,3小時后再次出現(xiàn)昏迷。檢查左顳部頭皮血腫,左瞳孔散大。CT掃描顯示左側(cè)顳部硬膜外血腫。顳部硬膜外血腫已引起()
A.原發(fā)性腦水腫
B.繼發(fā)性腦水腫
C.原發(fā)性腦干損傷
D.小腦幕切跡疝
E.枕骨大孔疝