患者,男性,69歲,腸梗阻入院2天,初步診斷為結(jié)腸癌,準(zhǔn)備行結(jié)腸鏡檢查及手術(shù)治療。入院后第三天患者出現(xiàn)腹痛加重,發(fā)熱38.5℃,血壓由入院時(shí)140/85mmHg降至100/75mmHg,心率由84次/分,增加至142次/分,呼吸32次/分。診斷為腸穿孔、腹膜炎,擬急診行剖腹探查術(shù)。患者既往高血壓病史15年,規(guī)律服用降壓藥。
術(shù)中血?dú)鈾z查示:pH7.21,PaCO38mmHg,PaO208mmHg,BE-9.2mmol/L,HCO19mmol/L,乳酸4.4mmol/L,血鉀3.2mmol/L,應(yīng)作何處理()。
A.減淺麻醉深度
B.靜脈補(bǔ)充氯化鈣
C.避免低血壓
D.靜脈補(bǔ)充氯化鉀
E.靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉
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A.無(wú)創(chuàng)血壓
B.有創(chuàng)血壓
C.CVP
D.ECG
E.血?dú)?/p>
A.增加吸入麻醉藥濃度
B.檢查導(dǎo)管位置是否正確
C.右肺給予5~10cmHO壓力的氧氣吹入
D.左肺采用呼氣末正壓通氣
E.停止單肺通氣,改為雙肺通氣下手術(shù)
A.肺功能測(cè)定
B.超聲心動(dòng)圖
C.屏氣試驗(yàn)
D.24小時(shí)動(dòng)態(tài)ECG檢查
E.血?dú)鈾z查
A.戒煙
B.鍛煉呼吸功能
C.用激素防止支氣管痙攣
D.霧化吸入咳嗽排痰
E.控制呼吸道感染
A.CVP
B.血?dú)?br />
C.呼吸參數(shù)
D.呼氣末PCO2
E.SpO2
A.肺活量(FCV)<預(yù)測(cè)值60%
B.通氣儲(chǔ)備百分比<70%
C.用力呼氣1秒率(FEV/FCV%)<60%
D.FCV<15ml/kg
E.PaCO2<45mmHg
A.高血壓危象
B.嚴(yán)重低血壓
C.嚴(yán)重低血鉀
D.腎上腺皮質(zhì)危象
E.嚴(yán)重高血糖
A.監(jiān)測(cè)CVP
B.監(jiān)測(cè)無(wú)創(chuàng)血壓
C.監(jiān)測(cè)有創(chuàng)血壓
D.備好升壓藥
E.備好降壓藥
A.酚芐明控制血壓
B.補(bǔ)充血容量
C.口服潑尼松
D.補(bǔ)鉀治療
E.術(shù)前鎮(zhèn)靜
A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
B.血、尿兒茶酚胺及其代謝物測(cè)定
C.靜脈血漿中醛固酮測(cè)定
D.血電解質(zhì)
E.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
最新試題
對(duì)于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后,一般認(rèn)為怎么樣()。
此時(shí)的正確處理是()。
為進(jìn)一步判斷腺垂體儲(chǔ)備功能,可行的功能試驗(yàn)是()。
所作檢查:FT3、FT和TSH正常,胸片未見(jiàn)明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(gè)(或哪些)對(duì)于疾病的診斷、病情評(píng)估和指導(dǎo)治療是有必要的()。
該患者主要考慮下列哪一種(或哪幾種)疾?。ǎ?/p>
患者ITT陽(yáng)性,下列措施中正確的是()。
對(duì)診斷與鑒別診斷最有價(jià)值的檢查是()。
最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是()。
如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。
該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?。