單項選擇題男，35歲，平素健康。突發(fā)四肢麻木、無力，逐漸加重3d入院。采集病史時應(yīng)特別注意詢問（）
A.有無怕熱、心悸、體重減輕等甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病病史和臨床表現(xiàn)
B.近期上呼吸道及胃腸道疾病史，如感冒、腹瀉等
C.病前暴飲暴食史
D.近期藥物使用
E.是否存在胸悶氣短等表現(xiàn)
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1.單項選擇題男，35歲，平素健康。突發(fā)四肢麻木、無力，逐漸加重3d入院。若追問病史患者2周前曾有腹瀉，排尿略費力，大便正常，訴胸悶氣急。神經(jīng)系統(tǒng)體檢：四肢弛緩性癱瘓，肌力2～3級，腱反射消失，病理反射陰性，四肢存在模糊的手套襪套樣分布的針刺覺減退，腓腸肌壓痛明顯。診斷首先考慮（）
A.急性脊髓炎
B.周期性癱瘓
C.吉蘭-巴雷綜合征
D.重癥肌無力
E.多發(fā)性肌炎
2.單項選擇題男，35歲，平素健康。突發(fā)四肢麻木、無力，逐漸加重3d入院。神經(jīng)系統(tǒng)體檢時應(yīng)特別注意（）
A.四肢腱反射
B.病理反射
C.感覺障礙的特點及分布形式
D.四肢的肌力和肌張力
E.疲勞試驗
3.單項選擇題男，35歲，平素健康。突發(fā)四肢麻木、無力，逐漸加重3d入院。對該患者而言，目前最有價值的輔助檢查是（）
A.腰穿腦脊液檢查
B.血電解質(zhì)及肌肉酶譜檢查
C.神經(jīng)電生理檢查
D.頸部MRI
E.肌肉活檢
4.單項選擇題男，56歲，雙手抖動伴運動障礙2年。體檢：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，鉛管樣肌強(qiáng)直，手指扣紐扣，系鞋帶困難，寫字越寫越小。若患者在治療過程中出現(xiàn)輕度躁狂、精神錯亂，可選用何種藥物治療（）
A.氯氮平
B.氯丙嗪
C.氟哌啶醇
D.奮乃靜
E.卡馬西平
5.單項選擇題男，56歲，雙手抖動伴運動障礙2年。體檢：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，鉛管樣肌強(qiáng)直，手指扣紐扣，系鞋帶困難，寫字越寫越小。治療最有效的藥物是（）
A.青霉胺
B.復(fù)方左旋多巴
C.普萘洛爾
D.抗膽堿酯酶藥物
E.抗膽堿能藥物
6.單項選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若行CT檢查未見明顯低密度灶，下一步處理最為恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.急診留觀
B.考慮腦血管疾病收住入院做進(jìn)一步檢查治療
C.立即降血壓治療
D.立即溶栓治療
E.立即予以大劑量脫水藥
7.單項選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。若治療后第3天，發(fā)現(xiàn)患者癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，且有加重趨勢，此時應(yīng)給予（）
A.采用中性治療方案，并給予頭顱CT動態(tài)觀察
B.保持原有治療方案不變，繼續(xù)觀察
C.動員患者轉(zhuǎn)院
D.加用抗凝藥
E.鼓勵患者下床活動
8.單項選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。此時的處理為（）
A.使用止血藥
B.20%的甘露醇，輔以預(yù)防性抗感染治療
C.使用輔酶A，ATP
D.華法林抗凝治療
E.溶栓治療
9.單項選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。如果CT發(fā)現(xiàn)在左側(cè)基底節(jié)區(qū)低密度影中有少量點、片狀高密度灶，診斷考慮為（）
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下隙出血
C.出血性梗死
D.腦內(nèi)鈣化灶
E.腦囊蟲病
10.單項選擇題女，54歲，突然出現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體無力6h。體檢：運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌張力低，肌力2級，病理反射未引出。血壓160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房顫、糖尿病史多年。為明確診斷通常使用的檢查方法是（）
A.CT
B.EBCT
C.MRI
D.頸顱血管多普勒
E.腦電圖