單項選擇題男,50歲,髖關節(jié)術后1個月,起床后突發(fā)胸痛,咯血,呼吸困難。體檢:呼吸急促,肺部可聞及濕性啰音,P:亢進,左下肢肢體腫脹壓痛。ECG:SQT,WBC+,D-Dimer+。最可能的診斷為()
A.急性心肌梗死
B.氣胸
C.肺炎
D.肺栓塞
E.主動脈夾層
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1.單項選擇題患者,男,60歲,有下肢水腫病史5年,右下肢水腫較劇,無高血壓和糖尿病病史。昨晚在看電視時突感呼吸困難,活動后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的診斷為()
A.肺動脈血栓形成
B.肺動脈血栓栓塞
C.肺動脈脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺動脈狹窄
2.單項選擇題下面哪項不是肺動脈栓塞典型心電圖的改變()
A.SIQXTⅢ
B.電軸顯著右偏
C.極度順鐘向轉位
D.右束支傳導阻滯
E.V4~V6出現(xiàn)病理性Q波
3.單項選擇題男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/分。動脈血氣:PaC028kPa(60mmHg),PaO6.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,VIR/S>1。查房時醫(yī)生們關于強心劑(洋地黃類)和擴血管藥物使用有下列不同主張,你認為哪一種較為合理()
A.沒有應用價值
B.先用強心劑
C.先用擴血管藥物
D.兩類藥物應同時使用
E.改善通氣,糾正缺氧,利尿劑治療,若右心衰竭不見好轉,可以考慮先試強心劑
4.單項選擇題男性,60歲。因患肺源性心臟?。ǚ涡牟。?、3d來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理()
A.以醫(yī)療費用為最優(yōu)先考慮因素,選擇價廉藥物
B.以方便為最優(yōu)先考慮因素,選擇口服藥物
C.以病原菌流行病學分布、結合臨床,經(jīng)驗性用藥
D.以藥品市場導向選擇藥物
E.以"高保險系數(shù)"為優(yōu)先考慮因素,聯(lián)合應用廣譜抗生素
5.單項選擇題男性,62歲。近5年來氣急進行性加重。10個月前曾因呼吸衰竭搶救恢復。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢:神志淡漠,氣急,輕度紫紺,眼鹼水腫,球結膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質尚軟,肝頸回流試驗(±),下肢輕度水腫。血氣分折(不吸氧):PH7.45,PaCO10.6kPa(80mmHg),HCO50mmol/L:PaO6.7kPa(50mmHg)。查房對醫(yī)生們對心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧,你認為下列哪種意見更符合實際()
A.右心衰竭
B.不足以證明右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.需要作心電圖加以證明
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此患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
主要治療措施應為()
題型:單項選擇題
CT未見異常,鉀:46mmol/L,鈉138mmol/L,氯:78mmol/L,血糖:5.2mmol/L提問:考慮診斷為()
題型:多項選擇題
經(jīng)上述輔助檢查,目前已確診為肺栓塞和急性肺源性心臟病。提問:目前需緊急處理,治療措施如何()
題型:多項選擇題
目前最需要的治療是()
題型:單項選擇題
該患者最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
本病例最可能的診斷是()
題型:多項選擇題
上述表現(xiàn)最大可能是()
題型:單項選擇題
此患者考慮診斷為慢性肺源性心臟病急性加重期,做相關檢查輔助診斷提問:心電圖檢查能作為診斷肺心病的主要依據(jù)的是()
題型:多項選擇題
發(fā)生機制是()
題型:單項選擇題