單項選擇題男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內空氣時,血氣分析顯示:pH7.50,PaO48mmHg,PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧氣后復查動脈血氣,結果為pH7.50,PaO53mmHg,PaCO29mmHg,此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()
A.氣道阻力增加
B.肺內分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降
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1.單項選擇題女性,42歲,反復喘息發(fā)作5年,近2日來癥狀加重,每天夜間均有發(fā)作,查體雙肺哮鳴音,心率80次/分,FEV/FVC60%,治療方案應采?。ǎ?/a>
A.口服氨茶堿及舒喘靈
B.口服潑尼松及氨茶堿
C.靜脈點滴氨茶堿,口服潑尼松
D.吸入糖皮質激素,必要時吸入沙丁胺醇
E.靜脈點滴氫化可的松,必要時吸入沙丁胺醇
2.單項選擇題男性,66歲,慢性咳嗽15年。近4年出現活動后氣短。吸煙30年。體檢雙肺哮鳴音,雙肺底濕啰音。最可能的診斷是()
A.慢性阻塞性肺病
B.肺間質纖維化
C.支氣管擴張
D.肺炎
E.支氣管哮喘
3.單項選擇題男性,26歲,受涼后突起畏寒、發(fā)熱,體溫39℃,伴左側胸痛,咳少量白痰。胸透示左下肺野大片淡薄陰影,予以青霉素治療1天后,體溫接近正常。最可能的診斷是()
A.肺炎克雷伯桿菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎球菌肺炎
4.單項選擇題女性,32歲,兩天前受涼后突起畏寒、發(fā)熱,右胸痛,氣促,咳少量鐵銹色痰。既往體健。胸部檢查:右前胸下部叩診呈濁音,可聞及管狀呼吸音。最可能的診斷是()
A.右中葉干酪性肺炎
B.右中葉肺囊腫并感染
C.右中葉大葉性肺炎
D.右中葉慢性纖維空洞型肺結核
E.右側胸腔積液
5.單項選擇題男性,55歲,咳嗽、咳痰10余年?;顒雍髿舛?年,吸煙30余年。對診斷最有意義的檢查是()
A.肺CT
B.心電圖
C.肺通氣灌注掃描
D.血氣分析
E.肺功能檢查