單項選擇題患兒,女,5歲,半年前發(fā)現(xiàn)患兒雙耳聽力進行性下降,無耳痛,無耳溢液史,不伴眩暈耳鳴。經(jīng)詢問,患兒及其有聽力下降癥狀的家屬均有氨基糖苷類藥物應(yīng)用史,她們最可能具有下列哪項基因檢測結(jié)果異常()。

A.4977del(+)
B.Cox26突變陽性
C.PSD基因突變陽性
D.A1555G(+)
E.A3243G(+)
F.Cox31突變陽性


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2.多項選擇題患兒,女,5歲,半年前發(fā)現(xiàn)患兒雙耳聽力進行性下降,無耳痛,無耳溢液史,不伴眩暈耳鳴。如果患兒父母再生一胎,醫(yī)師所給予的建議是()。

A.懷孕后羊水細胞基因檢查,如基因正常,繼續(xù)妊娠,否則人工流產(chǎn)
B.告知家長,再生一胎攜帶此突變的幾率是50%
C.告知家長,再生一胎攜帶此突變的幾率是100%
D.不建議家長再懷孕
E.建議下胎從出生起避免應(yīng)用耳毒性藥物
F.胎兒性別檢測,如為女孩,耳聾可能性大

5.單項選擇題患者,男,40歲,體重80kg,因從高處墜落顱腦著地后昏迷就診于急診外科。因左耳外耳道流血急請耳鼻喉科會診。檢查患者同時伴有左側(cè)面癱。已行外科包扎。顳骨CT示顳骨骨折,骨折與巖骨長軸垂直。下列診斷及相關(guān)描述正確的是()。

A.縱行骨折,該型最常見
B.橫行骨折,可致永久性面癱
C.混合型骨折,多見于嚴重的顱腦多發(fā)性骨折
D.縱行骨折,多傷及內(nèi)耳引起較重感音神經(jīng)性聽力損失
E.橫行骨折,主要損傷中耳引起傳導(dǎo)性聾
F.混合型骨折,該型較少見

7.多項選擇題患者,男,40歲,體重80kg,因從高處墜落顱腦著地后昏迷就診于急診外科。因左耳外耳道流血急請耳鼻喉科會診。檢查患者同時伴有左側(cè)面癱。已行外科包扎?;颊卟∏榉€(wěn)定后純音測聽為感音神經(jīng)性聽力損失,腦干誘發(fā)電位示左耳聽閾80dB,患者訴眩暈和耳鳴。下列描述正確的是()。

A.在全身條件允許的情況下行鼓室探查術(shù)以求恢復(fù)聽力
B.患者可有低頻耳鳴
C.患者聽力可完全自行恢復(fù)
D.眩暈可能短期內(nèi)恢復(fù)
E.患者可伴有自發(fā)性眼震,可能短期內(nèi)恢復(fù)
F.在全身條件允許的情況下行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)改善眩暈

8.多項選擇題患者,男,40歲,體重80kg,因從高處墜落顱腦著地后昏迷就診于急診外科。因左耳外耳道流血急請耳鼻喉科會診。檢查患者同時伴有左側(cè)面癱。已行外科包扎。關(guān)于面癱的敘述正確的是()。

A.面癱可自行恢復(fù),無需特殊處理
B.CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)面神經(jīng)管損傷部位
C.在全身條件允許的情況下盡快行面神經(jīng)探查和減壓術(shù)
D.10周內(nèi)保守治療,無效者行面神經(jīng)探查和減壓術(shù)
E.經(jīng)2~6周保守治療無效者行面神經(jīng)探查和減壓術(shù)
F.神經(jīng)電圖和最小神經(jīng)興奮試驗有助于判斷手術(shù)時機

9.單項選擇題患者,男,40歲,體重80kg,因從高處墜落顱腦著地后昏迷就診于急診外科。因左耳外耳道流血急請耳鼻喉科會診。檢查患者同時伴有左側(cè)面癱。已行外科包扎。下列緊急措施,有利于進一步明確診斷的是()。

A.顱腦+顳骨CT
B.外耳道積血及臟物細菌培養(yǎng)
C.急行手術(shù)鼓室探查
D.面神經(jīng)電圖、肌電圖檢查
E.純音測聽+聲導(dǎo)抗檢查
F.前庭功能檢查