單項選擇題患者,女性,52歲,勞力性呼吸困難。體檢:心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音,房顫律。超聲心動圖左房后壁可見一低回聲光團,最可能的診斷是()
A.左房黏液瘤
B.贅生物
C.左房血栓
D.心臟脂肪瘤
E.心臟乳頭狀瘤
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1.單項選擇題患者,男性,28歲,活動后心悸氣短,胸悶乏力3年,1年前于活動中暈厥,以后發(fā)作3次,查體:胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片示心影輕度增大。心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。超聲:室間隔18mm。該患者易發(fā)生()
A.心臟破裂
B.心包縮窄
C.感染性心內膜炎
D.猝死
E.腦栓塞
2.單項選擇題患者,男性,60歲,頻繁發(fā)作胸悶、胸痛,心肌酶譜增高,超聲心動圖檢查:前室間隔中下段變薄,呈矛盾運動,左心室內徑59mm,EF值:40%。超聲心動圖應注意掃查的切面是()
A.胸骨旁左心長軸切面和心尖四腔心切面
B.二尖瓣水平左室短軸切面和乳頭肌水平左室短軸切面
C.乳頭肌水平左室短軸切面和心尖水平左室短軸切面
D.心尖四腔心切面和二尖瓣水平左室短軸切面
E.心尖四腔心切面和心尖水平左室短軸切面
3.單項選擇題患者,男性,60歲,頻繁發(fā)作胸悶、胸痛,心肌酶譜增高,超聲心動圖檢查:前室間隔中下段變薄,呈矛盾運動,左心室內徑59mm,EF值:40%。患者胸骨左緣第四肋間突然出現(xiàn)響亮粗糙的收縮期雜音,最可能的超聲心動圖診斷是()
A.真性室壁瘤
B.二尖瓣關閉不全
C.假性室壁瘤
D.室間隔穿孔
E.左室附壁血栓
4.單項選擇題患者,男性,60歲,頻繁發(fā)作胸悶、胸痛,心肌酶譜增高,超聲心動圖檢查:前室間隔中下段變薄,呈矛盾運動,左心室內徑59mm,EF值:40%。如行冠脈造影,最可能有病變的冠脈血管是()
A.右冠狀動脈
B.左前降支
C.左回旋支
D.對角支
E.左冠脈主干
5.單項選擇題患者,男,50歲,高血壓病史十余年,負重后感胸部劇烈疼痛,心電圖檢查未見明顯異常。超聲心動圖未見節(jié)段性室壁運動異常,而升主動脈增寬,內見漂浮光帶回聲,診斷是()
A.主動脈瘤
B.主動脈夾層
C.急性心肌梗死
D.冠心病
E.假性主動脈瘤
6.單項選擇題患者,男,50歲,高血壓病史十余年,負重后感胸部劇烈疼痛,心電圖檢查未見明顯異常。超聲檢查應重點觀察的是()
A.心臟瓣膜
B.心肌運動
C.心包腔
D.主動脈
E.胸腔
7.單項選擇題男兒,1歲,發(fā)熱12天,體檢發(fā)現(xiàn)雙側球結膜充血,指趾端膜狀脫屑,雙側頸部淋巴結腫大。超聲心動圖提示左、右側冠狀動脈輕度擴張,最有可能的診斷是()
A.急性淋巴結炎
B.川崎病
C.病毒性心肌炎
D.冠狀動脈瘺
E.淋巴瘤
8.單項選擇題患者,女,30歲,間斷發(fā)熱兩月余,心尖部可聞及收縮期雜音。超聲心動圖應重點觀察的是()
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主動脈瓣
D.肺動脈瓣
E.心包
9.單項選擇題患者,女,30歲,間斷發(fā)熱兩月余,心尖部可聞及收縮期雜音。超聲心動圖發(fā)現(xiàn)瓣葉上數(shù)個高回聲團,最有可能的診斷是()
A.風濕性心臟病
B.二尖瓣脫垂
C.感染性心內膜炎
D.左房黏液瘤
E.二尖瓣鈣化
10.單項選擇題患者,男,68歲,心電圖示急性前壁心肌梗死,超聲檢查示連枷二尖瓣,舒張期朝向左心室腔,收縮期瓣尖指向左心房。該患者較為準確的診斷為()
A.二尖瓣脫垂
B.乳頭肌功能失調
C.二尖瓣腱索斷裂
D.二尖瓣關閉不全
E.二尖瓣贅生物形成