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單項選擇題患者，27歲，男性，淋巴瘤患者，住院期間，晚飯后突發(fā)左上腹痛3小時，伴嘔吐數(shù)次，出冷汗。查體：T37.8℃，四肢厥冷，脈搏123次／分，血壓131/87mmHg，左上腹壓痛和肌緊張，余腹部無明顯壓痛和反跳痛，移動性濁音陰性。該患者腹部超聲所見為：脾實質(zhì)內(nèi)顯示多個楔形或不規(guī)則形低回聲區(qū)，楔形底部朝向脾包膜，盆腔可見前后徑1.0cm無回聲區(qū)，則應(yīng)首先考慮為（）

A.脾自發(fā)破裂并出血
B.脾淋巴瘤破裂并出血
C.脾梗死并腹腔少量積液
D.脾膿腫形成并腹腔少量積液
E.脾結(jié)核并腹腔少量積液

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1.單項選擇題患者，27歲，男性，淋巴瘤患者，住院期間，晚飯后突發(fā)左上腹痛3小時，伴嘔吐數(shù)次，出冷汗。查體：T37.8℃，四肢厥冷，脈搏123次／分，血壓131/87mmHg，左上腹壓痛和肌緊張，余腹部無明顯壓痛和反跳痛，移動性濁音陰性。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)考慮的是（）

A.脾破裂
B.脾梗死
C.急性胰腺炎
D.急性胃腸炎
E.穿孔性闌尾炎

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2.單項選擇題患者，男性，58歲，皮膚黃染，大便呈白陶土色，小便黃。臨床診斷梗阻性黃疸，申請消化系統(tǒng)超聲檢查。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝外膽管上段內(nèi)徑1.2cm，左右肝管內(nèi)徑均約0.8cm，膽囊大小為10cm×4cm，梗阻的部位可能位于（）

A.左右肝管匯合部
B.肝總管
C.膽囊管
D.肝外膽管下段
E.肝總管及膽囊管

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3.單項選擇題患者，男性，58歲，皮膚黃染，大便呈白陶土色，小便黃。臨床診斷梗阻性黃疸，申請消化系統(tǒng)超聲檢查。聲像圖顯示肝外膽管胰腺段內(nèi)-1.4cm×0.8cm強回聲光團，后方伴聲影，可能的超聲診斷是（）

A.肝外膽管結(jié)石
B.膽囊癌
C.胰腺癌
D.肝外膽管癌
E.慢性胰腺炎

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4.單項選擇題患者，39歲，女性，無特殊病史，體檢超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉實質(zhì)性病灶，實驗室檢查：肝功能正常，AFP不增高，超聲描述；肝右前葉低回聲區(qū)，大小為3.9cm×2.9cm，邊界尚清，內(nèi)回聲欠均。若進行超聲造影檢查，低回聲區(qū)動脈期周邊結(jié)節(jié)狀增強，中間未見明顯增強，門脈期造影劑逐漸向內(nèi)填充，回聲類似于周圍肝組織，延遲期造影劑漸消退，回聲類似于周圍肝組織。此病灶考慮（）

A.肝癌
B.腺瘤
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝囊腫

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5.單項選擇題患者，39歲，女性，無特殊病史，體檢超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉實質(zhì)性病灶，實驗室檢查：肝功能正常，AFP不增高，超聲描述；肝右前葉低回聲區(qū)，大小為3.9cm×2.9cm，邊界尚清，內(nèi)回聲欠均。若患者選擇不治療，定期觀察，則最方便的觀察病灶有無變化的有效方法是（）

A.CT
B.MRI
C.腹部平片
D.超聲
E.核醫(yī)學成像

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6.單項選擇題患者，39歲，女性，無特殊病史，體檢超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉實質(zhì)性病灶，實驗室檢查：肝功能正常，AFP不增高，超聲描述；肝右前葉低回聲區(qū)，大小為3.9cm×2.9cm，邊界尚清，內(nèi)回聲欠均。為檢查肝細胞癌的病灶內(nèi)血流，用哪種彩色多普勒技術(shù)最簡便有效（）

A.M型彩色多普勒
B.彩色多普勒血流顯像
C.多普勒能量圖
D.彩色多普勒能量圖
E.B型彩色多普勒

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7.單項選擇題患者，42歲，男性，有乙肝病史，因體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病灶入院，查體，肝肋下未觸及，實驗室檢查：肝功輕度升高，AFP：585ng/U，超聲檢查：肝左葉低回聲區(qū)，大小2.0cm×2.5cm，邊界欠清晰，內(nèi)部回聲欠均勻，CDFI：低回聲區(qū)內(nèi)可見較多短線狀血流信號。要進一步定性以上低回聲病灶，影像學檢查方法有（）

A.超聲造影檢查
B.CT增強
C.MRI
D.數(shù)字減影血管造影
E.以上都是

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8.單項選擇題患者，42歲，男性，有乙肝病史，因體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病灶入院，查體，肝肋下未觸及，實驗室檢查：肝功輕度升高，AFP：585ng/U，超聲檢查：肝左葉低回聲區(qū)，大小2.0cm×2.5cm，邊界欠清晰，內(nèi)部回聲欠均勻，CDFI：低回聲區(qū)內(nèi)可見較多短線狀血流信號。根據(jù)患者的病史，不應(yīng)考慮的是（）

A.肝囊腫
B.肝血管瘤
C.肝腺瘤
D.再生結(jié)節(jié)
E.肝癌

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9.單項選擇題患者，男，45歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：肝回聲增強明顯不均，可見多發(fā)片狀等回聲區(qū)。超聲提示（）

A.肝彌漫性結(jié)節(jié)性肝硬化
B.肝多發(fā)占位
C.非均勻脂肪肝
D.血吸蟲性肝硬化
E.肝包蟲病

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10.單項選擇題患者，男，45歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：肝回聲增強明顯不均，可見多發(fā)片狀等回聲區(qū)。為明確診斷應(yīng)首選的檢查方法為（）

A.CT
B.MRI
C.超聲造影
D.血生化檢查
E.PET

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