單項(xiàng)選擇題患者，男性，55歲，因"雙眼復(fù)視2周"就診，無晨輕暮重。發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓5年。無外傷史。眼部檢查：VOU1．0，眼前節(jié)裂隙燈檢查及直接檢眼鏡檢查均正常；無突眼，瞼裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注視，左眼內(nèi)斜15°，左眼注視，右眼內(nèi)斜30°；眼球運(yùn)動(dòng)檢查：左眼外轉(zhuǎn)不足-3，余方向運(yùn)動(dòng)正常。為明確診斷，接著首先進(jìn)行（）。

A.神經(jīng)科就診
B.鼻科就診
C.內(nèi)科就診
D.牽拉試驗(yàn)
E.眼眶CT檢查


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1.多項(xiàng)選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診?；純杭议L訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習(xí)慣右眼注視，左眼反光點(diǎn)位于顳側(cè)瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗(yàn)均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運(yùn)動(dòng)。眼球運(yùn)動(dòng)基本正常。若此患兒戴鏡下用三棱鏡消除水平方向轉(zhuǎn)動(dòng)后，遮蓋去遮蓋檢查發(fā)現(xiàn)去遮蓋后雙眼均存在小度數(shù)緩慢下轉(zhuǎn)，下列哪些說法是正確的（）。

A.行遮蓋試驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)被遮蓋時(shí)雙眼均存在小度數(shù)緩慢上轉(zhuǎn)
B.囑患兒頭向一側(cè)傾斜，可發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼上斜加重
C.因常引起復(fù)視，所以需要盡早手術(shù)治療
D.若此患兒平時(shí)無明顯的上斜現(xiàn)象，只在檢查時(shí)出現(xiàn)小度數(shù)交替上斜，可以行單純內(nèi)斜視矯正術(shù)
E.病因是上斜肌麻痹，所以最適合的術(shù)式為下斜肌縮短術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題患者，女性，23歲，右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重，無眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色，無眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適，未診治。既往病史無特殊，否認(rèn)眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認(rèn)高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查：Vod0．1（矯正不能提高），Vos1.5，雙眼眼壓正常，雙眼眼前段未見異常。確診后若患者告知醫(yī)師已妊娠兩個(gè)月，當(dāng)時(shí)體重49kg，則應(yīng)給予以下何種處理（）。

A.給予大劑量激素沖擊治療，1000mg/d靜脈滴注，連用3天，再改口服潑尼松50mg/d，并逐漸減量，同時(shí)輔以胃黏膜保護(hù)藥、視神經(jīng)營養(yǎng)藥
B.給予潑尼松50mg/d口服，逐漸減量，輔以胃黏膜保護(hù)藥及神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.告知患者行人工流產(chǎn)后再予大劑量激素沖擊治療
D.保胎的同時(shí)予口服中等量激素治療，30mg/d，維持1周并逐漸減量，輔以胃黏膜保護(hù)藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥
E.只給予維生素B、B、葉酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥，定期隨訪觀察