單項選擇題女性，28歲?；楹?年，計劃妊娠10周，下腹部墜脹5天，婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及多個結節(jié)，B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。如果該患者繼續(xù)妊娠至34周時出現(xiàn)急性下腹痛，伴發(fā)熱，體溫37．6℃，惡心、嘔吐。體檢：子宮38周妊娠大，前壁肌瘤突出明顯且有壓痛，胎心158次／分，NST反應良好。其發(fā)生的變性為（）。
A.玻璃樣變
B.囊性變
C.肉瘤變
D.纖維樣變
E.紅色變
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1.單項選擇題女性，28歲?；楹?年，計劃妊娠10周，下腹部墜脹5天，婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及多個結節(jié)，B超顯示符合10周妊娠合并多發(fā)性子宮肌瘤。其處理應為（）。
A.剖宮取胎并切除肌瘤
B.補液、抗生素鎮(zhèn)靜支持療法
C.剖宮產(chǎn)并挖出肌瘤
D.切除肌瘤后繼續(xù)妊娠
E.剖宮取胎后行子宮次全切
2.單項選擇題36歲，已分娩育有一正常女孩，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤（直徑10cm）。血常規(guī)提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。最恰當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.藥物治療如GnRH-a
B.雄激素治療，觀察隨訪
C.經(jīng)腹肌瘤切除或腹腔鏡肌瘤切除
D.經(jīng)陰子宮切除或經(jīng)陰肌瘤切除
E.全子宮切除，保留雙附件
3.單項選擇題36歲，已分娩育有一正常女孩，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯增多1年。婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)子宮肌瘤（直徑10cm）。血常規(guī)提示：Hb70g／L，MCV65fl，MCHC28％。如選擇手術治療，術前應（）。
A.診斷性刮宮
B.雄激素治療
C.誘導絕經(jīng)
D.雙側(cè)子宮動脈栓塞
E.改善貧血
4.單項選擇題女性，35歲。G1P1，女兒6歲，月經(jīng)周期正常，經(jīng)量明顯增多1年，婦科檢查及超聲檢查提示單發(fā)性子宮肌瘤（直徑10cm）。血紅蛋白70g/L，紅細胞平均體積（MCV）65fl，紅細胞平均血紅蛋白濃度（MCHC）28％。如選擇手術治療，術中最應注意的問題是（）。
A.腹部切口盡量小
B.切除肌瘤送快速冷凍病理檢查
C.盡量減少術中出血
D.壓脈帶阻斷子宮、卵巢血供
E.使用高頻電刀或超聲刀
5.單項選擇題女性，50歲。不規(guī)則陰道出血伴下腹脹痛及膿性白帶1個月余。婦科檢查：陰道內(nèi)無異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。若此患者確定診斷后行開腹術，術中取腹水找到癌細胞，其處理正確的是（）。
A.全子宮加雙側(cè)附件切除術
B.廣泛全子宮切除及雙側(cè)盆腔淋巴結清除術
C.子宮全切及雙側(cè)附件切除后，腹腔灌注化療
D.子宮全切及雙附件切除術后加放療
E.子宮全切及雙附件切除術后加高效孕激素
6.單項選擇題女性，50歲。不規(guī)則陰道出血伴下腹脹痛及膿性白帶1個月余。婦科檢查：陰道內(nèi)無異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。若入院后行分段診斷性刮宮，術中刮出少許脆爛內(nèi)膜組織，宮腔深度8cm，正確的臨床分期是（）。
A.Ⅰ期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.0期
E.Ⅱ期
7.單項選擇題女性，50歲。不規(guī)則陰道出血伴下腹脹痛及膿性白帶1個月余。婦科檢查：陰道內(nèi)無異常，宮頸光滑，子宮體略大，質(zhì)軟，雙附件正常。此患者最可能的診斷是（）。
A.更年期功血
B.子宮頸癌
C.子宮內(nèi)膜癌
D.子宮肉瘤
E.卵巢癌
8.單項選擇題女性，43歲。自己觸及下腹部腫塊達臍下10個月，尿頻12個月，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長3個月，下腹部墜脹感明顯，體力勞動時心悸，停經(jīng)40天后出現(xiàn)下腹部疼痛，陰道出血較多，內(nèi)混有膜樣組織，并伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱和尿頻、尿急。婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及直徑約8cm結節(jié)。首先選擇哪項輔助檢查有助于診斷（）。
A.CA125
B.血常規(guī)
C.血生化
D.B型超聲檢查
E.陰道后穹窿穿刺
9.單項選擇題女性，43歲。自己觸及下腹部腫塊達臍下10個月，尿頻12個月，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長3個月，下腹部墜脹感明顯，體力勞動時心悸，停經(jīng)40天后出現(xiàn)下腹部疼痛，陰道出血較多，內(nèi)混有膜樣組織，并伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱和尿頻、尿急。婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及直徑約8cm結節(jié)。首先應鑒別的疾病是（）。
A.卵巢腫瘤
B.大量腹水
C.子宮腺肌病
D.肌瘤紅色變性
E.子宮肌瘤合并不全流產(chǎn)
10.單項選擇題女性，43歲。自己觸及下腹部腫塊達臍下10個月，尿頻12個月，月經(jīng)周期正常，經(jīng)期延長3個月，下腹部墜脹感明顯，體力勞動時心悸，停經(jīng)40天后出現(xiàn)下腹部疼痛，陰道出血較多，內(nèi)混有膜樣組織，并伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱和尿頻、尿急。婦科檢查：子宮14周妊娠大，宮體前壁高低不平，可觸及直徑約8cm結節(jié)。鑒別診斷首要的簡便輔助檢查是（）。
A.尿常規(guī)
B.B超檢查
C.血放免β-HCG
D.X線透視或CT
E.尿酶聯(lián)免疫HCG
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