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單項(xiàng)選擇題12歲，男，老師和同學(xué)上課時(shí)發(fā)現(xiàn)其發(fā)呆，手中的文具掉落，呼之不應(yīng)，3～4秒即過(guò)，事后全無(wú)記憶，成績(jī)下降，腦電圖發(fā)現(xiàn)大量雙側(cè)腦部對(duì)稱(chēng)3Hz棘慢綜合波。首選的藥物是（）

A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.撲米酮
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉

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1.單項(xiàng)選擇題21歲，女性患者，因反復(fù)四肢抽動(dòng)，呼之不應(yīng)3小時(shí)入院。檢查：呼之不應(yīng)，雙瞳孔等大，眼底正常，四肢無(wú)癱瘓。在檢查時(shí)患者又發(fā)作1次：持續(xù)約2分鐘。近5月來(lái)多次發(fā)作，均在半小時(shí)內(nèi)自行緩解。該患者診斷最應(yīng)考慮（）

A.癔病性抽搐
B.復(fù)雜部分性發(fā)作
C.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作
D.癲癇頻繁發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

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2.單項(xiàng)選擇題21歲，女性患者，因反復(fù)四肢抽動(dòng)，呼之不應(yīng)3小時(shí)入院。檢查：呼之不應(yīng)，雙瞳孔等大，眼底正常，四肢無(wú)癱瘓。在檢查時(shí)患者又發(fā)作1次：持續(xù)約2分鐘。近5月來(lái)多次發(fā)作，均在半小時(shí)內(nèi)自行緩解。應(yīng)首先采用什么治療措施（）

A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.冬眠靈鎮(zhèn)靜
C.安定靜脈注射
D.安定肌肉注射
E.給氧

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“口角歪斜1d”來(lái)診。1d前午睡時(shí)受涼，醒后發(fā)現(xiàn)口角歪斜。今日右眼閉合困難，流淚，右耳后疼痛。查體：右側(cè)額紋變淺，右側(cè)眼瞼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝變淺，示齒口角偏向左側(cè)，右側(cè)其他腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常；四肢肌力、肌張力正常，巴賓斯基征（－）。通常不采用的治療方案是（）

A.B族維生素
B.抗生素
C.抗病毒藥
D.激素
E.恢復(fù)期可行針灸、理療

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，20歲，因“口角歪斜1d”來(lái)診。1d前午睡時(shí)受涼，醒后發(fā)現(xiàn)口角歪斜。今日右眼閉合困難，流淚，右耳后疼痛。查體：右側(cè)額紋變淺，右側(cè)眼瞼閉合不全，右側(cè)鼻唇溝變淺，示齒口角偏向左側(cè)，右側(cè)其他腦神經(jīng)檢查未見(jiàn)異常；四肢肌力、肌張力正常，巴賓斯基征（－）。為了判斷恢復(fù)程度，應(yīng)做的檢查是（）

A.腦脊液
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.面神經(jīng)傳導(dǎo)速度
E.面神經(jīng)病理

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“下肢無(wú)力3d，上肢及面肌無(wú)力2d”來(lái)診。發(fā)病前2周有感冒樣癥狀。查體：四肢弛緩性癱瘓，腱反射消失，感覺(jué)正常。腦脊液常規(guī)（病后第10天）：無(wú)色透明，淋巴細(xì)胞5×10⁶/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L?？刹捎玫淖罴阎委熓牵ǎ?/a>

A.補(bǔ)鉀
B.抗生素
C.抗病毒藥
D.靜脈應(yīng)用人血清蛋白
E.靜脈應(yīng)用人血丙種球蛋白

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，20歲，因“下肢無(wú)力3d，上肢及面肌無(wú)力2d”來(lái)診。發(fā)病前2周有感冒樣癥狀。查體：四肢弛緩性癱瘓，腱反射消失，感覺(jué)正常。腦脊液常規(guī)（病后第10天）：無(wú)色透明，淋巴細(xì)胞5×10⁶/L，蛋白1.2g/L，糖3.9mmol/L。發(fā)病第2~3周時(shí)，能支持以上診斷的檢查是（）

A.血清鉀
B.復(fù)查腦脊液
C.脊髓MRI
D.肌電圖＋神經(jīng)傳導(dǎo)速度
E.肌肉活檢

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7.單項(xiàng)選擇題患者男，46歲，因“左側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛2個(gè)月”來(lái)診。每次發(fā)作為突發(fā)性，呈觸電樣劇痛，持續(xù)10余秒，進(jìn)食可誘發(fā)。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因不包括（）

A.腫瘤
B.囊腫
C.脫髓鞘病
D.感染性炎癥
E.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，46歲，因“左側(cè)面頰部陣發(fā)性劇痛2個(gè)月”來(lái)診。每次發(fā)作為突發(fā)性，呈觸電樣劇痛，持續(xù)10余秒，進(jìn)食可誘發(fā)。臨床上常用的對(duì)癥治療藥物是（）

A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥
E.對(duì)乙酰氨基酚

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，37歲，因“右側(cè)肢體無(wú)力10d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱、頭痛及意識(shí)障礙。既往擴(kuò)張型心肌病病史4年，否認(rèn)高血壓、糖尿病、高脂血癥病史。10年前因車(chē)禍外傷曾手術(shù)并輸血。無(wú)煙酒嗜好。查體：血壓正常；無(wú)頸強(qiáng)直。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖正常，膽固醇5.49mmol/L，LDL-C3.60mmol/L。心臟彩色超聲：左心室內(nèi)徑明顯增大，射血分?jǐn)?shù)明顯降低。顱腦CT：多發(fā)腦梗死。首先考慮的檢查項(xiàng)目不包括（）

A.血常規(guī)
B.腦脊液檢測(cè)
C.血培養(yǎng)
D.顱腦CT血管造影
E.顱腦MRI

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，37歲，因“右側(cè)肢體無(wú)力10d”來(lái)診。無(wú)發(fā)熱、頭痛及意識(shí)障礙。既往擴(kuò)張型心肌病病史4年，否認(rèn)高血壓、糖尿病、高脂血癥病史。10年前因車(chē)禍外傷曾手術(shù)并輸血。無(wú)煙酒嗜好。查體：血壓正常；無(wú)頸強(qiáng)直。實(shí)驗(yàn)室檢查：血糖正常，膽固醇5.49mmol/L，LDL-C3.60mmol/L。心臟彩色超聲：左心室內(nèi)徑明顯增大，射血分?jǐn)?shù)明顯降低。顱腦CT：多發(fā)腦梗死。顱腦CT血管造影：雙側(cè)大腦前、中、后動(dòng)脈硬化改變，部分管腔狹窄。顱腦MRI：多發(fā)腦梗死，部分為新鮮病灶。不能除外的診斷是（）

A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.多發(fā)性硬化
D.梅毒性動(dòng)脈炎
E.病毒性腦膜炎

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