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單項選擇題患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會走路。會叫爸媽。目前只會講簡單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會進(jìn)行簡單的交流，不會和其他小朋友玩，不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會，且手腳總動個不停，注意不集中，上課時滿地跑，有時用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動個不停。只會從1數(shù)到3，不認(rèn)識顏色，會用積木搭4層塔，對部分指令不理解，會講簡單的詞．不時傻笑，晤談聞突發(fā)沖動，用頭撞墻。你認(rèn)為此患兒主要疾病的嚴(yán)重程度最可能是（）

A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.介于重度和極重度之間
F.邊緣狀態(tài)

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1.多項選擇題患兒，男性，8歲。自幼就比同齡小孩發(fā)育慢些，2歲才會走路。會叫爸媽。目前只會講簡單的句子，基本上僅用于表達(dá)要求，如"要吃飯"、"媽媽走"，不會進(jìn)行簡單的交流，不會和其他小朋友玩，不會玩玩具。吃飯、大小便不能完全自理。需要家人協(xié)助。勉強(qiáng)呆在幼兒園？老師反映患兒什么都學(xué)不會，且手腳總動個不停，注意不集中，上課時滿地跑，有時用頭撞墻。查體：患者眼眶距寬，兩服外角上斜，內(nèi)眥贅皮，鼻粱低，通貫掌。精神狀況檢蠢，患兒在診室里手腳動個不停。只會從1數(shù)到3，不認(rèn)識顏色，會用積木搭4層塔，對部分指令不理解，會講簡單的詞．不時傻笑，晤談聞突發(fā)沖動，用頭撞墻。以下哪些藥物不適用于此患兒（）

A.可樂定貼片
B.哌甲酯
C.西酞普蘭
D.哌甲酯控釋劑
E.利培酮
F.鹽酸帕羅西汀

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2.多項選擇題某年陰歷年底，精神科門診接待一患者，男性，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西?？谥心钅钣性~，喃喃自語?？傦@害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票，后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。門診醫(yī)生接診時急需要作哪些處理（）

A.急查血常規(guī)
B.急查腦電圖
C.予以鎮(zhèn)靜藥物肌內(nèi)注射
D.直接收治入院，檢查等住院后再說
E.急查血生化
F.測生命體征

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3.單項選擇題某年陰歷年底，精神科門診接待一患者，男性，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西?？谥心钅钣性~，喃喃自語?？傦@害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票，后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。該患者經(jīng)過治療1周后，癥狀很快消失。最可能的診斷是（）

A.旅途性精神病
B.急性妄想發(fā)作
C.分裂樣精神病
D.腦炎所致精神障礙
E.癔癥
F.腦炎所致精神障礙

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4.多項選擇題某年陰歷年底，精神科門診接待一患者，男性，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西?？谥心钅钣性~，喃喃自語?？傦@害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票，后高價求購一站票方如愿上車。既往體健?；颊呤罩稳朐汉螅駹顩r檢查：能認(rèn)識家人，但時間、地點定向不準(zhǔn)確。接觸交談不合作。問東答西。表情怪異，有時顯害怕，有時顯驚訝。口中喃喃自語。依稀聽見"別找我"，"我是好人"等。該患者的可能存在的癥狀有（）

A.言語性幻聽
B.被害妄想
C.被監(jiān)控感
D.被洞悉感
E.釋義妄想
F.情感淡漠

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5.多項選擇題某年陰歷年底，精神科門診接待一患者，男性，22歲。家屬訴：患者剛從外地打工回家，家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四，問東答西?？谥心钅钣性~，喃喃自語。總顯害怕的表情，緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映，此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年，在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票，后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。對該患者治療方案中需要注意（）

A.糾正水電解質(zhì)紊亂的情形
B.抗感染治療
C.支持治療
D.無特殊，抗精神病治療即可
E.健康教育
F.抗精神病藥物長期維持治療

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6.多項選擇題患者，男性，45歲，干部。因"急起疑人害，言語零亂3周"入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健。該患者考慮的診斷可能是（）

A.急性短暫性精神病
B.分裂樣精神病
C.偏執(zhí)性精神障礙
D.旅途性精神病
E.急性應(yīng)激障礙
F.焦慮癥

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7.多項選擇題患者，男性，45歲，干部。因"急起疑人害，言語零亂3周"入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健。結(jié)合目前癥狀，入院后可給予的治療包括（）

A.利培酮系統(tǒng)治療
B.利培酮短期治療
C.鎮(zhèn)靜治療
D.舒必利靜脈輸液治療
E.電休克治療
F.心理治療

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8.單項選擇題患者，男性，45歲，干部。因"急起疑人害，言語零亂3周"入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健?；颊呓?jīng)利培酮治療4周后，癥狀方緩解，其出院診斷考慮（）

A.急性短暫性精神病
B.精神分裂癥
C.偏執(zhí)性精神障礙
D.旅途性精神病
E.急性應(yīng)激障礙
F.精神病性躁狂

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9.多項選擇題患者，男性，45歲，干部。因"急起疑人害，言語零亂3周"入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健?；颊呷朐汉?，出現(xiàn)懷疑病房其他患者迫害他的想法，整日擔(dān)心，不安。故安排其妻在病房陪護(hù)，其妻系一家庭主婦。某日，其妻反映：病房有部分患者會迫害他們夫妻倆，感覺不安，要求安排單間病房。此時，在醫(yī)療上應(yīng)注意（）

A.高度懷疑其妻子患感應(yīng)性精神病的可能
B.從人性化的角度出發(fā)，安排單間病房
C.更換陪護(hù)
D.盡可能保護(hù)該患者夫婦
E.向患者妻子予以解釋，澄清
F.給患者妻子使用抗精神病藥

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10.單項選擇題患者，男性，45歲，干部。因"急起疑人害，言語零亂3周"入院。入院體格檢查以及生化檢查均正常。既往體健。對患者妻子應(yīng)做如何處理為宜（）

A.在家休息，密切觀察，必要時精神科門診就診
B.在家休息就可，不需治療
C.予以心理治療
D.強(qiáng)行治療
E.囑家屬陪同精神科門診就診
F.電抽搐治療

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