多項選擇題下列關(guān)于腹內(nèi)臟器損傷的敘述中,下列哪項是正確的()
A.有惡心、嘔吐、便血、氣腹者,多為胃腸道損傷
B.有排尿困難、血尿、外陰或會陰部牽涉痛者,提示有泌尿系臟器損傷
C.有內(nèi)出血及同側(cè)肩部牽涉痛者,較多見于肝脾破裂
D.有休克者,多為實質(zhì)性器官損傷
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1.多項選擇題患者男,34歲,腹部擠壓傷后5h。查體:體溫37.2℃,脈搏89次/min,血壓110/80mmHg,腹部有壓痛,無反跳痛,腸鳴音可聞及。處理措施較為合理的是()
A.禁食及輸液治療
B.密切觀察腹部體征及生命體征變化
C.腹部B超檢查
D.盡快剖腹探查,以防延誤治療
E.腹部穿刺檢查
2.多項選擇題肝臟閉合性損傷非手術(shù)治療的指征有()
A.入院時意識清楚,能正確回答問題并配合檢查
B.無腹膜炎體征
C.血流動力學(xué)穩(wěn)定,收縮壓>90mmHg,脈搏<100次/min
D.B超確定肝損傷為輕度
E.未發(fā)現(xiàn)有其他內(nèi)臟合并傷
3.多項選擇題關(guān)于腹部損傷的腹腔鏡探查指征,不正確的是()
A.有腹膜炎體征
B.懷疑腹腔內(nèi)臟損傷,經(jīng)保守治療病情不見好轉(zhuǎn)
C.嚴(yán)重的復(fù)合性損傷
D.懷疑腹腔內(nèi)有活動性出血但血流動力學(xué)穩(wěn)定者
E.生命體征不穩(wěn)定者
4.多項選擇題急性腹部損傷時,人體的生理變化包括()
A.胰島素分泌增加
B.甲狀腺素分泌增加
C.抗利尿激素分泌增加
D.胰高血糖素分泌減少
E.醛固酮分泌增加
5.單項選擇題男性,47歲。從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷,疑有小腸破裂,提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是()
A.腸道出血停止
B.全身情況無惡化趨勢
C.腹痛和腹膜刺激征范圍擴大
D.腸鳴音正常,無減弱或消失
E.經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)