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單項(xiàng)選擇題患者，男性，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺(tái)上放著三張一百元，一目了然，患者接過后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來(lái)就有一張一百元的鈔票呢？明知自己并沒有弄錯(cuò)，但仍無(wú)法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不堪。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是（）

A.焦慮癥
B.恐懼癥
C.強(qiáng)迫癥
D.分離性遺忘
E.神經(jīng)衰弱

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺(tái)上放著三張一百元，一目了然，患者接過后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯(cuò)了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來(lái)就有一張一百元的鈔票呢？明知自己并沒有弄錯(cuò)，但仍無(wú)法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不堪。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀?；颊叩倪@種思維屬于（）

A.強(qiáng)制性思維
B.強(qiáng)迫性窮思竭慮
C.強(qiáng)迫聯(lián)想
D.強(qiáng)迫懷疑
E.強(qiáng)迫回憶

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，29歲，教師。近1個(gè)月來(lái)，經(jīng)常無(wú)明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。該患者首先需要做的輔助檢查是（）

A.腦電圖檢查
B.心電圖檢查
C.肌電圖
D.腦脊液檢查
E.頭部CT檢查

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，29歲，教師。近1個(gè)月來(lái)，經(jīng)常無(wú)明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。該患者最需要做的心理測(cè)評(píng)是（）

A.MMPI
B.生活事件量表
C.HAMD
D.HAMA
E.YBOCS

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，29歲，教師。近1個(gè)月來(lái)，經(jīng)常無(wú)明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。該患者可選擇適宜的心理治療是（）

A.認(rèn)知行為治療
B.誘導(dǎo)治療
C.沖擊療法
D.暗示治療
E.厭惡療法

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，29歲，教師。近1個(gè)月來(lái)，經(jīng)常無(wú)明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。若體檢和輔助檢查無(wú)異常，該患者處于何種狀態(tài)（）

A.躁狂狀態(tài)
B.抑郁狀態(tài)
C.焦慮狀態(tài)
D.恐懼狀態(tài)
E.分離性障礙

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女性，29歲，教師。近1個(gè)月來(lái)，經(jīng)常無(wú)明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸，呼吸困難，患者極度恐懼，大汗，每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔(dān)心病情隨時(shí)會(huì)發(fā)作而提心吊膽。如果軀體檢查結(jié)果在正常范圍內(nèi)，則該患者最可能的臨床診斷是（）

A.躁狂癥
B.抑郁癥
C.恐懼癥
D.分離性精神障礙
E.驚恐障礙

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7.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來(lái)可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來(lái)，常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會(huì)出事，擔(dān)心自己會(huì)得病，擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生，因而時(shí)刻提心吊膽。近半個(gè)月以來(lái)癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無(wú)特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。要確診患者疾病的性質(zhì)，下列哪項(xiàng)最為-重要（）

A.腦電圖檢查
B.腦CT或腦.MRI檢查
C.做.MMPI、PANSS等量表檢查
D.做心、肺功能檢查
E.做甲狀腺功能檢查

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8.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來(lái)可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來(lái)，常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會(huì)出事，擔(dān)心自己會(huì)得病，擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生，因而時(shí)刻提心吊膽。近半個(gè)月以來(lái)癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無(wú)特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。此患者目前處于以下何種狀態(tài)（）

A.驚恐發(fā)作
B.慢性應(yīng)激狀態(tài)
C.精神病狀態(tài)
D.焦慮狀態(tài)
E.抑郁狀態(tài)

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9.單項(xiàng)選擇題患者，女性，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來(lái)可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來(lái)，常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會(huì)出事，擔(dān)心自己會(huì)得病，擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生，因而時(shí)刻提心吊膽。近半個(gè)月以來(lái)癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無(wú)特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過速。如果上述檢查結(jié)果屬正常范圍，此患者目前的處理以下哪項(xiàng)為最佳（）

A.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
B.米帕明+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
D.氟西汀+谷維素+心理治療
E.氯氮平+谷維素+心理治療

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10.單項(xiàng)選擇題男性，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個(gè)月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交往，不敢去公共場(chǎng)所。首先最需考慮的檢查項(xiàng)目是（）

A.頭部CT
B.心電圖
C.腦電圖
D.腹部X片
E.胃鏡

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