問答題

女，49歲，因驚嚇而心悸半月。半月前因突受驚嚇而發(fā)心悸，驚惕不安，自服舒樂安定心悸未見明顯改善，遂來就診?，F(xiàn)癥見：心悸，坐臥不安，情緒抑郁，納呆食少，喜安靜，少寐多夢(mèng)，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈代、虛弦。T：36.5℃，P：80次／分，R：18次／分，BP：130／80mmHg。神志清，精神不振，心率80次／分，偶可聞及早搏，各瓣膜未聞及病理性雜音。心電圖示：室性早搏。 要求：根據(jù)以上病史摘要，請(qǐng)將：辨病辨證依據(jù)；西醫(yī)診斷依據(jù)；入院診斷；治法；選方用藥寫在文本框上。時(shí)間：40分鐘

答案： 評(píng)分要點(diǎn)：(總分中西醫(yī)結(jié)合35分，中醫(yī)42分)
辨病辨證依據(jù)：驚則氣亂，心神不能自主，故心悸，坐臥不安。心不...
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問答題

女性，60歲，煩悶、失眠2年，加重1個(gè)月。患者于2年前因生氣，出現(xiàn)陣發(fā)心悸、胸悶、煩躁不安，睡眠欠佳，未進(jìn)行任何治療。近日由于生氣，患者感心悸、胸悶、情緒不寧癥狀加重，飲食明顯減少，并出現(xiàn)夜間失眠，有自殺傾向?，F(xiàn)癥見：精神抑郁，情緒不寧，善太息，胸脅脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，腹脹納呆，苔薄膩，脈弦。T36.8℃，P77次／分，R18次／分，BPl7／12kPa。神志清楚，表情憂郁。全身皮膚粘膜、淺表淋巴結(jié)無異常。雙肺叩診清音，呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音。心率77次／分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及腫大。神經(jīng)檢查無異常。血常規(guī)正常；心電圖、腦電圖均正常；B超示肝膽胰脾正常。平素體健。無其他病史記載。 要求：根據(jù)以上病史摘要，請(qǐng)將：辨病辨證依據(jù)；西醫(yī)診斷依據(jù)；入院診斷；治法；選方用藥寫在文本框上。時(shí)間：40分鐘。
答案： 評(píng)分要點(diǎn)：(總分中西醫(yī)結(jié)合35分，中醫(yī)42分)
辨病辨證依據(jù)：情志所傷，肝失條達(dá)，故精神抑郁，情緒不寧。厥陰...
問答題

男性，54歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘10年，再發(fā)1個(gè)月余。患者10年前冬季受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳少許白粘痰，曾予消炎、止咳藥治療，癥狀持續(xù)約1個(gè)月后逐漸緩解。其后，每年冬春季節(jié)或氣候變化時(shí)咳嗽、咳痰，以每日晨起或夜間睡前為甚，痰液白粘。1個(gè)月前，因勞累、受涼、及煙酒刺激，患者咳嗽，咳痰，胸悶，氣喘等癥狀又發(fā)，且較過去加重，無發(fā)熱，無黃膿痰。現(xiàn)癥見：喘咳氣急，胸部脹悶，稍動(dòng)則喘息不已，痰多稀薄色白，兼頭痛，惡寒，無汗，口不渴，眠差，納可，便調(diào)。苔薄白而滑，脈浮緊。T36.5℃，P96次／分，R20次／分，BP18／11kPa。胸廓視診呈桶狀，肋間隙增寬。雙肺呼吸音弱，叩診呈過清音，聽診呼吸音清，可聞及明顯濕啰音。血常規(guī)：淋巴細(xì)胞0.177，單核細(xì)胞0.092，嗜堿細(xì)胞計(jì)數(shù)0.10×109／L。胸片結(jié)果示：兩肺間質(zhì)性炎癥。 要求：根據(jù)以上病史摘要，請(qǐng)將：辨病辨證依據(jù)；西醫(yī)診斷依據(jù)；入院診斷；治法；選方用藥寫在文本框上。 時(shí)間：40分鐘
答案： 評(píng)分要點(diǎn)：(總分中西醫(yī)結(jié)合35分，中醫(yī)42分)
辨病辨證依據(jù)：風(fēng)寒上受，內(nèi)合于肺，邪實(shí)氣壅，肺氣不宣，故喘咳氣...
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