男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。
所需的治療原則有哪些()
A.抗生素治療
B.禁食,胃腸減壓
C.營(yíng)養(yǎng)支持治療
D.手術(shù)治療
E.輸液,糾正脫水及酸中毒
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A.X線鋇劑檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.血生化檢查
D.血常規(guī)檢查
E.血清淀粉酶檢查
F.MRI
G.ERCP
H.CT
I.核素掃描
J.大便隱血
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.等滲性脫水
D.低滲性脫水
E.高滲性脫水
F.低血鉀
G.高血鉀
H.高氯血癥
I.低氯血癥
A.持續(xù)胃腸減壓
B.急癥手術(shù)
C.溫鹽水洗胃
D.禁飲食
E.應(yīng)用抗生素
F.輸血
G.維持水電平衡
H.糾正脫水
I.絕對(duì)臥床休息
J.應(yīng)用胃動(dòng)力藥
A.堿性反流性胃炎
B.傾倒綜合征
C.術(shù)后胃出血
D.胃排空障礙
E.吻合口破裂
F.十二指腸殘端破裂
G.術(shù)后梗阻
H.腹瀉
A.胃癌
B.急性胰腺炎
C.膽石癥
D.瘢痕性幽門梗阻
E.痙攣水腫性幽門梗阻
F.胰頭癌
G.急性闌尾炎
H.十二指腸淤滯癥
I.食物中毒
最新試題
患者的診斷為()
可作為診斷依據(jù)的有哪些()
急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中,錯(cuò)誤的是()
該病人擬術(shù)后采用化療,常用的化療藥物包括()
肉瘤的概念是()
查體:右乳外上象限腫塊,2.5cm×1.5cm大小,表面皮膚有酒窩征,質(zhì)硬,邊界不清,活動(dòng)度小,右腋下可及質(zhì)硬融合2.5cm×2.5cm淋巴結(jié)團(tuán)塊。該病人為進(jìn)一步確診,需進(jìn)行的檢查是()
開放性創(chuàng)傷伴有窒息,現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)首先()
下列關(guān)于動(dòng)脈瘤的描述中,正確的是()
抗菌藥物的選擇應(yīng)根據(jù)()
該病人X線鋇劑檢查,證實(shí)為胃、十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻,其血生化檢查最可能出現(xiàn)的結(jié)果是()