多項選擇題患者男性,45歲,無痛性睪丸腫大3個月。血清b-HOG升高,AFP正常。關(guān)于精原細胞瘤的處理,正確的是()。
A.經(jīng)陰囊行睪丸切除術(shù)
B.若血清中AFP陽性,應(yīng)按非精原細胞瘤處理
C.Ⅰ期睪丸精原細胞瘤可做單純腹主動脈旁照射
D.對Ⅱ期患者宜行化療
E.精原細胞瘤有殘留,可根據(jù)PET決定后續(xù)治療手段
F.經(jīng)腹股溝行睪丸切除術(shù)
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1.單項選擇題患者男性,60歲,無痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細胞計數(shù):白細胞13×109/L,中性粒細胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常規(guī):紅細胞(++),尿細胞學(xué)(-)。若該患者術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn):右肺小結(jié)節(jié),目前最好的治療措施是()。
A.根治性手術(shù)
B.免疫治療
C.放療
D.化療
E.分子靶向治療
F.支持治療
2.多項選擇題患者男性,60歲,無痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細胞計數(shù):白細胞13×109/L,中性粒細胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常規(guī):紅細胞(++),尿細胞學(xué)(-)。若該患者準(zhǔn)備行手術(shù)治療,根治性手術(shù)應(yīng)包括的范圍除外()。
A.腎周筋膜
B.腎周脂肪
C.腎上腺
D.腎蒂淋巴結(jié)
E.輸尿管
F.膀胱
3.單項選擇題患者男性,60歲,無痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細胞計數(shù):白細胞13×109/L,中性粒細胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常規(guī):紅細胞(++),尿細胞學(xué)(-)。對幫助診斷首先考慮要做的檢查是()。
A.膀胱鏡
B.泌尿系統(tǒng)彩超
C.腹部CT
D.靜脈尿路造影
E.PET
F.骨掃描
4.單項選擇題患者男性,60歲,無痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細胞計數(shù):白細胞13×109/L,中性粒細胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常規(guī):紅細胞(++),尿細胞學(xué)(-)。如果該患者診斷為腎癌,關(guān)于此疾病的放射治療描述錯誤的是()。
A.腎癌屬于放射不敏感的腫瘤
B.術(shù)前放療能夠提高生存率
C.術(shù)后放療適用于Ⅱ期和Ⅲ期腎癌及腫瘤未能徹底切凈的患者
D.姑息放療劑量不應(yīng)低于45~50Gy
E.一般采用等中心三野照射
F.在放療時應(yīng)盡量保護對側(cè)腎功能
5.多項選擇題患者男性,60歲,無痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細胞計數(shù):白細胞13×109/L,中性粒細胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常規(guī):紅細胞(++),尿細胞學(xué)(-)。下列不是腎癌的預(yù)后相關(guān)因素的是()。
A.腫瘤分期
B.病理類型
C.手術(shù)方式
D.侵及鄰近器官
E.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
F.病程長短