問(wèn)答題
女性,35歲,昏迷1小時(shí)患者1個(gè)小時(shí)前因與家人不和,自服藥水1小瓶,把藥瓶打碎扔掉,家人發(fā)現(xiàn)后5分鐘病人腹痛、惡心,并嘔吐一次,吐出物有大蒜味,逐漸神志不清,急送來(lái)診,病后大小便失禁,出汗多。既往體健,無(wú)肝、腎、糖尿病史,無(wú)藥物過(guò)敏史,月經(jīng)史、個(gè)人史及家族史無(wú)特殊。查體:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平臥位,神志不清,呼之不應(yīng),壓眶上有反應(yīng),皮膚濕冷,肌肉顫動(dòng),鞏膜不黃,瞳孔針尖樣,對(duì)光反射弱,口腔流涎,肺叩清,兩肺較多哮鳴音和散在濕羅音,心界不大,心率60次/分,律齊,無(wú)雜音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫?;?yàn):血Hb125g/L,WBC7.4×109/L,N68%,L30%,M2%,plt156×109k/L
答案:
一、診斷及診斷依據(jù)(8分)
(一)診斷急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
(二)診斷依據(jù)
1.嘔吐物有大蒜...