單項(xiàng)選擇題男性,52歲,體重60kg,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門(mén)不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml,心率102次/分,呼吸21次/分,血壓98/60mmHg(13.1/8.0kPa),血紅蛋白105g/L。在輸血問(wèn)題上,正確做法是()。

A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血
E.原則上不輸液


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3.單項(xiàng)選擇題男性,36歲,因十二指腸球部潰瘍行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后4天,出現(xiàn)腹部絞痛,伴頻繁、噴射性嘔吐。查體:上腹部壓痛,腹膜刺激征陽(yáng)性。查血鉀2.0mmol/L,血鈉126mmol/L。關(guān)于補(bǔ)鉀時(shí)應(yīng)遵守原則正確的是()。

A.濃度不應(yīng)超過(guò)40~60mmol/L范圍
B.應(yīng)快速補(bǔ)鉀
C.酸中毒合并低鉀應(yīng)在糾正酸中毒后補(bǔ)鉀
D.補(bǔ)鉀時(shí)要增加鈉的攝入
E.一直應(yīng)靜脈補(bǔ)鉀

4.單項(xiàng)選擇題二十八歲初產(chǎn)婦,正常妊娠,平素體健,無(wú)其他并發(fā)疾病;3h前破水,現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口2~3cm,宮縮時(shí)疼痛難以忍受,強(qiáng)烈要求分娩鎮(zhèn)痛。該患者最適于接受何種分娩鎮(zhèn)痛()。

A.間斷肌注哌替啶(度冷?。╂?zhèn)痛
B.硬膜外PCA鎮(zhèn)痛
C.單次椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛
D.連續(xù)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯鎮(zhèn)痛
E.間斷注射地西泮和嗎啡鎮(zhèn)痛

8.單項(xiàng)選擇題

男性,65歲,食道癌術(shù)后復(fù)發(fā),食道完全閉鎖,全身廣泛轉(zhuǎn)移伴劇烈疼痛。通過(guò)胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末,調(diào)成糊狀)疼痛不能緩解。

為了進(jìn)一步的緩解疼痛,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)()。

A.口服美施康定(硫酸嗎啡控釋劑)
B.增加扶他林和曲馬朵劑量
C.貼用多瑞吉貼劑(芬太尼透皮吸收制劑)
D.間斷肌內(nèi)注射哌替啶(度冷?。?br /> E.間斷肌內(nèi)注射嗎啡