問答題患者,男性,25歲,因持續(xù)氣喘、胸悶2h余就診。病人于除夕夜放鞭炮后出現(xiàn)呼吸不暢感,少許干咳,并有胸悶不適,自服氨茶堿一片,癥狀無改善,且逐漸加重,氣憋明顯。無發(fā)熱、痰、胸痛。既往有多次類似發(fā)作史。體檢:T36℃,P104次/min,R24次/min,Bp138/86mmHg?;颊吆粑贝伲院魵夂粑щy為主,喜前俯坐位。多汗,雙肺布滿哮鳴音,無濕性羅音。心界不大,未聞及心臟雜音。血常規(guī)、生化檢查基本正常。胸片無異常發(fā)現(xiàn)。心電圖示竇性心動過速?;颊咴\斷考慮什么?如何處理?

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3.問答題

男性,45歲,反復(fù)黑便三周,嘔血一天。三周前,自覺上腹部不適,偶有噯氣,反酸,口服甲氰咪胍有好轉(zhuǎn),但發(fā)現(xiàn)大便色黑,次數(shù)大致同前,1-2次/天,仍成形,未予注意,一天前,進食辣椒及烤饅頭后,覺上腹不適,伴惡心,并有便意如廁,排出柏油便約600ml,并嘔鮮血約500ml,當即暈倒,家人急送我院,查Hb48g/L,收入院。發(fā)病以來乏力明顯,睡眠、體重大致正常,無發(fā)熱。70年代在農(nóng)村插隊,79年發(fā)現(xiàn)HbsAg(+),有"胃潰瘍"史10年,常用制酸劑。否認高血壓、心臟病史,否認結(jié)核史,藥物過敏史。 
查體:T37℃,P120次/分,BP90/70mmHg,重病容,皮膚蒼白,無出血點,面頰可見蜘蛛痣2個,淺表淋巴結(jié)不大,結(jié)膜蒼白,鞏膜可疑黃染,心界正常,心率120次/分,律齊,未聞雜音,肺無異常,腹飽滿,未見腹壁靜脈曲張,全腹無壓痛、肌緊張,肝臟未及,脾肋下10cm,并過正中線2cm,質(zhì)硬,肝濁音界第Ⅶ肋間,移動性濁音陽性,腸鳴音3-5次/分 。

1、消化道大出血的治療原則是什么? 2、上消化道大出血的護理要點有哪些? 3、雙氣囊三腔管壓迫止血的護理措施有哪些?

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腦梗塞急救護理流程是什么?

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病例特點:中年男性,有高血壓病史,突然起病,胸痛持續(xù)20min不緩解,心電圖ST段抬高;轉(zhuǎn)運途中突然心臟驟停,經(jīng)CPR、電除顫恢復(fù)自主循環(huán),診斷急性冠脈綜合癥、STEMI可能性大。請綜合分析、診斷、鑒別診斷,病進行風險評估。

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病史:平素體健。 主訴:高熱意識障礙抽搐1小時(夏季,中午,建筑工地)。

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急性主動脈夾層的治療原則是什么?

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主訴:水中救起后頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難2小時。 病史:患者男性,30歲,2小時前被人從水塘中救起。 查體:皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫、淤污,煩躁不安、抽搐,呼吸急促,雙肺聞及干濕啰音。

題型:問答題

何謂休克? 休克最常用的分類方法是什么? 簡述休克的臨床表現(xiàn) 休克的診斷標準? 簡述休克的急診處理 何謂心臟驟停? 何謂生存鏈? 心肺復(fù)蘇有效指標? 腦死亡的診斷標準?

題型:問答題

病史:患者洗澡時感頭痛、頭暈、心悸、四肢無力、嗜睡、昏迷,被其愛人發(fā)現(xiàn)送來醫(yī)院。 查體:口唇粘膜呈桃紅色,對疼痛刺激有反應(yīng),瞳孔對光反射和角膜反射遲鈍,腱反射減弱,呼吸、血壓和脈搏加快。

題型:問答題