單項選擇題男性，32歲，飯后2小時出現腹痛，并進行性加重，向雙側腰部放射，伴惡心、嘔吐。查體：神志清，T：38、2℃血壓10/5kpa，脈搏100次/分，律齊?；颊叩牟〕萄葑冞€可能出現的體征可除外（）
A.鞏膜輕度黃染
B.出現病理性反射
C.季肋部皮膚出現灰紫斑，臍周皮膚青紫
D.上腹部明顯壓痛，肌緊張及反跳痛
E.偶可出現手足抽搐
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1.單項選擇題女性，54歲，因上腹部劇痛，休克2小時入院。查體：鞏膜輕度黃染，重度腹脹，腸鳴音消失，移動性濁音（±），血糖11mmol/L，血鈣1、4mmol/L，CO2結合力30mmol/L，血淀粉酶1250溫氏單位，心電圖示：T波倒置，ST段下降。擬診為（）
A.急性水腫性胰腺炎
B.心肌梗死，心源性休克
C.急性壞死性胰腺炎
D.胃穿孔伴彌漫性腹膜炎，感染性休克
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
2.單項選擇題女性，35歲，腹痛5小時來診，經檢查診斷為外科急腹癥，下列那項決定是正確的（）
A.粘連性腸梗阻不需要手術治療
B.消化道穿孔不是部腹探查的絕對指征
C.先有發(fā)熱的急必腹痛一般是外科急腹癥，均須手術治療
D.疑為絞窄性腸梗阻時不可手術治療，必須診斷明確后才可手術
E.急性胰腺炎是否手術治療要根據血淀粉酶的測定結果而定
3.單項選擇題男性，55歲，上腹部痛4天，加重2小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。曾有“潰瘍病病史”。查體：T38.6℃，腥軟，劍突下及右上腹均有壓痛，有輕度肌緊張及反跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，白細胞：13.9×109/L中性粒89%，擬診為（）
A.急性腹膜炎
B.急性消化道潰瘍性穿孔
C.急性腸系膜動脈栓塞
D.急性膽管炎
E.急性膽囊炎，膽石癥
4.單項選擇題女性，55歲，右上腹隱痛半年，加重3在，既往有慢性腹瀉史。查體：39.6℃，肝腫大，觸痛明顯。白細胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝掃描示肝右葉有一58mm×66mm大小占位性病變。擬診為（）
A.原發(fā)性肝癌
B.慢性膽囊炎結石急性發(fā)作
C.細菌性肝膿腫
D.急性化膿性膽管炎
E.急性膽管炎，伴肝內膿腫形成
5.單項選擇題男性，66歲，中上腹疼痛6小時，伴畏寒、高熱2小時，以往曾行膽囊切除術。查體：T：39.6℃，腹軟，劍突下及右上腹均有壓痛，有輕度肌緊張及反跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，白細胞：13.9×109/L中性粒89%，擬診為（）
A.急性消化道潰瘍穿孔
B.急性壞疽性闌尾炎
C.急性絞窄性腸梗陰
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.急性出血性壞死性胰腺炎
6.單項選擇題男性，10歲，突發(fā)性中上腹疼痛1小時，伴嘔吐。查體：腹軟，中上腹有輕度深壓痛，無肌緊張及反跳痛，擬診為（）
A.膽石癥
B.胃潰瘍穿孔
C.急性胃腸炎
D.膽道蛔蟲癥
E.急性腸梗阻
7.單項選擇題男性，42歲，突發(fā)性中上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇3小時，并向右肩背部放射，頻繁嘔吐，吐出胃液及少量膽汁。查體：腹軟，腸鳴音活躍。心電圖示：房顫，白細胞：17×10/L。最應做何檢查以助于診斷（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.B超
D.診斷性腹腔穿刺
E.立臥位腹部X線平片
8.單項選擇題男性，40歲，因上消化道出血而急診入院。體檢：面色蒼白，煩躁，血壓10/8kpa，心率110次/分，在準備手術前最主要的治療措施是（）
A.頭低位和吸氧
B.積極開放靜脈，補充血容量
C.去甲腎腺素胃管點滴
D.應用升壓藥物靜脈點滴
E.冰鹽水洗胃
9.單項選擇題女性、50歲，近三天來劍突偏右上腹劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。伴畏寒，高熱，今日因黑便三次而來診，無嘔血。體檢：皮膚鞏膜可疑黃染、劍突下及右上腹有壓痛肝區(qū)和扣痛，其黑便原因最可能為（）
A.出血性胃炎
B.胃癌出血
C.膽道感染出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.出血性腸炎
10.單項選擇題胃十二指腸潰瘍大出血的潰瘍一般位于（）
A.胃大彎
B.胃底后壁
C.胃體后壁
D.胃小彎或十二指腸后壁
E.十二指腸球部前壁