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單項選擇題患者男性，60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強心等處理好轉(zhuǎn)。查：體重43kg，血壓128/75mmHg，心率100次/分，ECG顯示左室高電壓、冠狀動脈供血不足，血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。最佳的麻醉方法（）。

A.局麻+神經(jīng)安定術(shù)
B.硬膜外麻醉
C.氣管內(nèi)插管全麻
D.腰麻
E.針刺麻醉

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1.單項選擇題男，50歲，患門脈高壓癥。多次嘔血，擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差，血壓100/60mmlHg，脈搏100次/分。Hb70g/L，Hct30%，有明顯的出血傾向。K⁺5．5mmol/L，肝功能明顯下降。全麻誘導(dǎo)下列最佳組合是（）。

A.硫噴妥鈉，琥珀膽堿
B.異丙酚，維庫溴銨
C.依托咪酯，芬太尼，維庫溴銨
D.安定，芬太尼，琥珀膽堿
E.氯胺酮，哌庫溴銨

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2.單項選擇題男性，60歲。胰十二脂腸切除后5天發(fā)生胰瘺。查體：呼吸深快，面部潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHg，腱反射減弱，血氣分析：pH7．27，PaCO₂28mmHg，BE-15mmol/L。除病因治療外，下列哪項治療措施適宜選用（）。

A.輔助呼吸，加速二氧化碳排出
B.靜滴生理鹽水
C.適量補充碳酸氫鈉
D.輸入高滲葡萄糖液
E.降低通氣量使PaCO₂升至40mmHg左右

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3.單項選擇題男性，60歲。胰十二脂腸切除后5天發(fā)生胰瘺。查體：呼吸深快，面部潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHg，腱反射減弱，血氣分析：pH7．27，PaCO₂28mmHg，BE-15mmol/L。該病人最可能的酸堿失衡診斷是（）。

A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
B.代謝性酸中毒伴代償性低碳酸血癥
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

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4.單項選擇題患者，女，45歲，體重70kg，身高150cm。擬在全身麻醉下行雙上肢切疤植皮整形手術(shù)。靜脈快速誘導(dǎo)后，喉鏡下僅見會厭下緣，氣管插管失敗。此時最應(yīng)關(guān)注的是（）。

A.血壓、心率變化
B.呼吸道通暢和供氧
C.氣道損傷出血
D.體位
E.麻醉深度

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5.單項選擇題患者，女，45歲，體重70kg，身高150cm。擬在全身麻醉下行雙上肢切疤植皮整形手術(shù)。靜脈快速誘導(dǎo)后，喉鏡下僅見會厭下緣，氣管插管失敗。最佳處理措施為（）。

A.再次快速誘導(dǎo)、氣管插管
B.等患者清醒后清醒插管
C.保持自主呼吸、盲探插管
D.外科手術(shù)建立通氣道
E.取消手術(shù)

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