單項選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質,體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級為建立初步診斷,應首選的檢查是()

A.胸片,腹部B超
B.急診胃鏡
C.大便培養(yǎng)及血培養(yǎng)
D.骨穿
E.T3、T4、FT3、FT4、TSH測定


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4.單項選擇題女性,28歲,已婚。因消瘦、乏力、胃納亢進、心慌4月余就診。近2年應用口服避孕藥避孕。對此患者來說,下列哪項檢查最有意義()

A.TT3、TT4、TSH測定
B.FL3、FT4,TSH測定
C.甲狀腺吸碘率測定
D.TSH受體抗體的測定
E.TGAb、TPOAb測定

5.單項選擇題女性,28歲,已婚。因消瘦、乏力、胃納亢進、心慌4月余就診。近2年應用口服避孕藥避孕。下列哪項體征對診斷最有意義()

A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動過速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度,雙上極可聞及血管雜音

6.多項選擇題對于甲亢正確的描述有()

A.甲亢的心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)是由于代謝亢進以及甲狀腺素直接對心肌的作用,使循環(huán)系統(tǒng)活動加強所致
B.甲亢的發(fā)病機制目前認為主要與自身免疫有關
C.甲亢性肌病是由于肌酸代謝發(fā)生負平衡所致
D.甲狀腺危象僅由于用甲狀腺激素產(chǎn)生過多所致
E.非浸潤性突眼主要因交感神經(jīng)興奮眼外肌和上瞼肌張力增高所致

7.多項選擇題甲狀腺危象發(fā)生的誘因有()

A.勞累
B.感染
C.精神創(chuàng)傷
D.外科手術
E.藥物反應

8.多項選擇題彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理,符合目前觀點的是()

A.與遺傳因素有關
B.由于甲狀腺刺激抗體LATS及LATS-P的作用
C.由于細胞免疫異常
D.由于TSH分泌亢進
E.精神因素誘發(fā)

9.多項選擇題應與甲亢作鑒別診斷的疾病有()

A.結核病
B.風濕熱
C.神經(jīng)官能癥
D.單純性甲狀腺腫
E.胃癌

10.多項選擇題甲亢患者應用抗甲狀腺藥物治療的適應證是()

A.甲狀腺腫大明顯而壓迫附近器官
B.20歲以下及年老患者有嚴重心、肝、腎疾病不適宜手術者
C.妊娠婦女
D.甲狀腺次全切除后復發(fā),又不適于放射性131I治療
E.手術治療前準備或輔助放射性131I治療