單項(xiàng)選擇題女性,30歲,患高血壓1年,血壓在180~230/100~120mmHg之間,有時(shí)感手足乏力麻木,夜尿增多。查體:血鉀3.5mmol/L,血漿醛固酮400μg/L。下列檢查可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥的是()

A.血漿腎素、血管緊張素Ⅱ活性測(cè)定
B.賽庚啶試驗(yàn)
C.血漿AC’I’H測(cè)定
D.上午自立位前后血漿醛固酮濃度變化
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相


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1.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時(shí)。首選措施控制血壓的是()

A.靜滴硝普鈉
B.舌下含服硝苯地平
C.靜脈緩慢推注酚妥拉明
D.靜滴硝酸甘油
E.靜脈注射呋塞米

2.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤最主要的癥狀是()

A.高血壓
B.低血壓
C.心律失常
D.心衰
E.肺水腫

3.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥患者最常出現(xiàn)的癥狀是()

A.高血壓
B.肌無(wú)力及周期性癱瘓
C.肢端麻木
D.口渴、多飲、多尿
E.心律失常

4.單項(xiàng)選擇題下列不是Cushing綜合征患者發(fā)生高血壓原因的是()

A.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活
B.對(duì)血管活性物質(zhì)加壓反應(yīng)增強(qiáng),血管舒張系統(tǒng)受抑制
C.皮質(zhì)醇可作用于鹽皮質(zhì)激素受體
D.Cushing綜合征患者常伴有動(dòng)脈硬化和腎小動(dòng)脈硬化
E.兒茶酚胺分泌過(guò)多

5.單項(xiàng)選擇題腎上腺皮質(zhì)腺瘤致柯興氏綜合征的治療方法是()

A.手術(shù)切除
B.放射治療
C.溴隱亭
D.雙氯苯二氯乙烷
E.賽庚啶

6.單項(xiàng)選擇題增生型皮質(zhì)醇增多癥伴有垂體微腺瘤者,理想的治療方法是()

A.腎上腺次全切除+垂體外照射
B.腎上腺全切除+垂體外照射
C.口服腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯劑
D.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
E.以上均不理想

7.單項(xiàng)選擇題下述各項(xiàng)均支持柯興氏綜合征的病因可能是腎上腺皮質(zhì)癌,但除外()

A.ACTH刺激試驗(yàn)后尿17-OHCS顯著增加
B.低鉀低氯性堿中毒
C.腎周充氣造影,瘤影直徑大于6cm以上
D.24小時(shí)尿17-KS超過(guò)50mg
E.24小時(shí)尿17-OHCS超過(guò)50mg

8.單項(xiàng)選擇題Addison病最有診斷價(jià)值的檢查是()

A.尿17-羥和尿17-酮
B.血皮質(zhì)醇
C.ACTH興奮實(shí)驗(yàn)
D.地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)
E.可的松替代實(shí)驗(yàn)

9.單項(xiàng)選擇題皮質(zhì)醇增多癥時(shí)下列哪項(xiàng)不正確()

A.抑制脂肪合成
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值增高
D.血漿腎素水平增高
E.抑制垂體促性腺激素

10.單項(xiàng)選擇題Cushing病是指下列哪種病因引起的皮質(zhì)醇增多癥()

A.原發(fā)于腎上腺本身的腫瘤
B.垂體分泌ACTH過(guò)多
C.垂體外癌瘤產(chǎn)生ACTH
D.不依賴ACTH的雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生
E.大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素