單項(xiàng)選擇題女性，35歲，發(fā)現(xiàn)高血壓5年，血壓經(jīng)常波動(dòng)在160～180／100～110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多為主，化驗(yàn)血鉀為2．8mmol／L，時(shí)常出現(xiàn)四肢麻木和手足搐搦，病因診斷可能為（）

A.原發(fā)性高血壓
B.腎臟疾病
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.腦血管栓塞


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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，陣發(fā)性血壓高1年，經(jīng)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測(cè)定和其他相關(guān)檢查不能完全排除嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷，有助于進(jìn)一步診斷的是（）

A.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)
B.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
C.酚妥拉明試驗(yàn)
D.ACTH興奮試驗(yàn)
E.美替拉酮試驗(yàn)

3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲，患高血壓1年，血壓在180～230／100～120mmHg之間，有時(shí)感手足乏力麻木，夜尿增多。查體：血鉀3．5mmol／L，血漿醛固酮400μg／L。下列檢查可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥的是（）

A.血漿腎素、血管緊張素Ⅱ活性測(cè)定
B.賽庚啶試驗(yàn)
C.血漿AC’I’H測(cè)定
D.上午自立位前后血漿醛固酮濃度變化
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相

4.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時(shí)。首選措施控制血壓的是（）

A.靜滴硝普鈉
B.舌下含服硝苯地平
C.靜脈緩慢推注酚妥拉明
D.靜滴硝酸甘油
E.靜脈注射呋塞米

5.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤最主要的癥狀是（）

A.高血壓
B.低血壓
C.心律失常
D.心衰
E.肺水腫

6.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥患者最常出現(xiàn)的癥狀是（）

A.高血壓
B.肌無力及周期性癱瘓
C.肢端麻木
D.口渴、多飲、多尿
E.心律失常

7.單項(xiàng)選擇題下列不是Cushing綜合征患者發(fā)生高血壓原因的是（）

A.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活
B.對(duì)血管活性物質(zhì)加壓反應(yīng)增強(qiáng)，血管舒張系統(tǒng)受抑制
C.皮質(zhì)醇可作用于鹽皮質(zhì)激素受體
D.Cushing綜合征患者常伴有動(dòng)脈硬化和腎小動(dòng)脈硬化
E.兒茶酚胺分泌過多

8.單項(xiàng)選擇題腎上腺皮質(zhì)腺瘤致柯興氏綜合征的治療方法是（）

A.手術(shù)切除
B.放射治療
C.溴隱亭
D.雙氯苯二氯乙烷
E.賽庚啶

9.單項(xiàng)選擇題增生型皮質(zhì)醇增多癥伴有垂體微腺瘤者，理想的治療方法是（）

A.腎上腺次全切除+垂體外照射
B.腎上腺全切除+垂體外照射
C.口服腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯劑
D.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
E.以上均不理想

10.單項(xiàng)選擇題下述各項(xiàng)均支持柯興氏綜合征的病因可能是腎上腺皮質(zhì)癌，但除外（）

A.ACTH刺激試驗(yàn)后尿17-OHCS顯著增加
B.低鉀低氯性堿中毒
C.腎周充氣造影，瘤影直徑大于6cm以上
D.24小時(shí)尿17-KS超過50mg
E.24小時(shí)尿17-OHCS超過50mg