單項選擇題原醛癥與非醛固酮所致鹽皮質(zhì)激素過多綜合征的區(qū)別在于()

A.后者無腎素-血管緊張素系統(tǒng)受抑制
B.后者無高血壓
C.以上都不對
D.后者無低血鉀性堿中毒
E.后者血、尿醛固酮不高,反而降低


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1.單項選擇題下列有關(guān)原發(fā)性醛固酮增多癥的病因鑒別,錯誤的是()

A.腎上腺素靜脈血激素測定時行ACTH興奮試驗,若為醛固酮瘤,則ACTH興奮后,腺瘤側(cè)靜脈血醛固酮/皮質(zhì)醇比值顯著增加,而對側(cè)及周圍靜脈血中無明顯變化
B.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相,如一側(cè)腎上腺有放射性濃集,提示該側(cè)有腺瘤
C.應(yīng)用賽庚啶后多數(shù)特醛癥患者,在服后90分鐘時血漿醛固酮下降最明顯,平均下降約50%,醛固酮瘤患者血漿醛固酮無變化
D.整體病情,醛固酮瘤一般較特醛癥者為重,低血鉀、堿中毒更為明顯,血、尿醛固酮更高
E.整體病情,醛固酮瘤一般較特醛癥者為輕,低血鉀堿中毒不明顯,血、尿醛固酮較低

2.單項選擇題對原發(fā)性醛固酮增多癥的影象學(xué)檢查,下列說法錯誤的是()

A.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相,如一側(cè)腎上腺有放射性濃集,提示該側(cè)有腺瘤
B.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相,如兩側(cè)腎上腺皆有放射性濃集,提示為雙側(cè)增生
C.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相,有時雙側(cè)腎上腺放射性可以不對稱,一側(cè)濃、一側(cè)淡,提示為腺瘤
D.有認為MBⅠ對醛固酮瘤檢出的敏感性較CT高,但特異性較CT低
E.特醛癥在CT掃描時表現(xiàn)為正?;螂p側(cè)彌漫性增大

3.單項選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥最常見的臨床癥狀是()

A.高血壓
B.腎臟表現(xiàn)
C.精神癥狀
D.神經(jīng)肌肉功能障礙
E.心臟表現(xiàn)

4.單項選擇題在原發(fā)性醛固酮增多癥的病因中,最多見的是()

A.迷走的分泌醛固酮組織
B.糖皮質(zhì)激素可治性醛固酮增多癥
C.以上都不對
D.醛固酮癌
E.醛固酮瘤

5.單項選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥臨床表現(xiàn)不包括()

A.多飲、多尿
B.水腫
C.低血鉀
D.高血壓
E.手足搐搦

6.單項選擇題下列哪項少見于皮質(zhì)醇增多癥的患者()

A.骨質(zhì)疏松
B.向心性肥胖
C.膽固醇明顯增高
D.高血糖
E.高血壓

7.單項選擇題Cushing綜合征患者出現(xiàn)性功能障礙的機制是()

A.以上都不對
B.性器官對性激素的敏感性下降
C.大量皮質(zhì)醇對垂體促性腺激素的抑制作用
D.促性腺激素釋放激素減少
E.下丘腦產(chǎn)生促性腺激素減少

8.單項選擇題下列敘述錯誤的是()

A.ACTH瘤常為微腺瘤,引起Cushing病
B.Cushing綜合征以并發(fā)癥就診者,年齡較大,Cushing綜合征易被忽略
C.Cushing綜合征早期病例,以高血壓為主,肥胖、向心性不夠顯著,全身情況好,尿游離皮質(zhì)醇不高
D.不依賴ACTH性雙側(cè)性腎上腺小結(jié)節(jié)性增生又叫Meador綜合征
E.Cushing綜合征高血壓與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)

9.單項選擇題垂體性Cushing病的臨床表現(xiàn)主要為()

A.向心性巴胖、滿月臉、多血質(zhì)、紫紋
B.無典型表現(xiàn),往往以并發(fā)癥就診
C.以高血壓為主,肥胖、向心性不夠顯著
D.體重減輕、浮腫、低血鉀性堿中毒
E.以上都不對

10.單項選擇題皮膚色澤變黑很少見于()

A.血色病
B.Addison病
C.肝硬化
D.嗜鉻細胞瘤
E.重癥Cushing病