單項選擇題男，25歲，向心性肥胖，皮膚紫紋1年，CT提示雙側(cè)腎上腺增大，手術(shù)次全切除腎上腺，術(shù)后數(shù)月，皮膚色素逐漸加深，肥胖略減輕，X線檢查：蝶鞍增大，最可能的診斷應(yīng)為（）

A.殘存腎上腺癌變
B.病情復(fù)發(fā)
C.腎上腺皮質(zhì)功能低下
D.Nelson綜合征
E.以上都不是


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1.單項選擇題關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥下列哪一項是錯誤的（）

A.主要臨床表現(xiàn)向心性肥胖、高血壓、骨質(zhì)疏松
B.腎上腺皮質(zhì)增生少見
C.成人多于兒童
D.兒童患者腺癌多見
E.女性男性化明顯者提示腺癌

2.單項選擇題為確定庫欣綜合征的病變部位，最有意義的檢查是（）

A.腹膜后充氣造影
B.B超檢查
C.腎上腺血管造影
D.CT掃描
E.腎上腺斷層攝片

3.單項選擇題原發(fā)和繼發(fā)性醛固酮增多癥的鑒別診斷中最具意義的檢查是（）

A.血、尿電解質(zhì)變化
B.血漿醛固酮
C.尿醛固酮
D.血漿腎素，血管緊張素
E.螺內(nèi)酯（安體舒通）試驗

5.單項選擇題鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退最具意義的實驗室檢查應(yīng)是（）

A.血ACTH水平明顯升高
B.血皮質(zhì)醇降低
C.尿游離皮質(zhì)醇降低
D.低血鈉
E.血淋巴細(xì)胞相對增多

6.單項選擇題女性，20歲。肥胖4年，頭暈半年，多血質(zhì)（+），多毛，紫紋（+）血壓20／13．3kPa（160／100mmHg），為診斷皮質(zhì)醇增多癥除外單純性肥胖癥，最重要的試驗是（）

A.血ACTT激素測定
B.血皮質(zhì)醇測定
C.24小時尿游離皮質(zhì)醇
D.小劑量地塞米松抑制試驗
E.大劑量地塞米松抑制試驗

7.單項選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（）

A.肌無力
B.周期性麻痹
C.夜尿多
D.高血壓
E.心律失常

8.單項選擇題男，44歲，高血壓同時有低血鉀，血漿醛固酮明顯增多，下一步最應(yīng)進行檢查是（）

A.尿醛固酮測定
B.血漿腎素-血管緊張素Ⅱ測定
C.ACTH興奮試驗
D.安體舒通試驗
E.腎上腺CT掃描

9.單項選擇題指出下列哪項為皮質(zhì)醇增多癥的并發(fā)癥（）

A.繼發(fā)性貧血
B.低膽固醇血癥
C.類固醇性糖尿病
D.高血鉀癥
E.高血鈣癥

10.單項選擇題皮質(zhì)醇增多癥病人進行腎上腺瘤手術(shù)切除術(shù)后易出現(xiàn)（）

A.并發(fā)糖尿病
B.GnRH對LH的促進
C.FSH對GnRH分泌的促進
D.LH對GnRH分泌的促進
E.雌激素迅速增高興奮LHRH和LH釋放