單項(xiàng)選擇題女性,28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:神志清楚,對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng),肌力2級(jí),無(wú)明顯肌萎縮。血壓180/110mmHg,心率92次/分,律齊初診時(shí),在考慮鑒別診斷時(shí),下列疾病可能性最大的是()

A.甲狀腺功能亢進(jìn)伴周期性低鉀性麻痹
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.周期性低鉀性癱瘓
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.甲狀旁腺功能減退


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3.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。因突然發(fā)生四肢軟癱伴頭暈來(lái)診。體檢:神清,面紅,全身皮膚較黑,多痤瘡,口周小須,毳毛增生。胸、腹部脂肪肥厚,下腹部可見紫紋,寬1.0cm??崭寡?0.2mmol/L,尿17-羥皮質(zhì)類固醇581μmol/24h(21mg/24h)。你估計(jì)下列檢查中哪種情況最可能出現(xiàn)()

A.血漿皮質(zhì)醇分泌節(jié)律呈早高晚低變化
B.ACTH試驗(yàn)呈延遲反應(yīng)
C.螺內(nèi)酯(安體舒通)試驗(yàn)陽(yáng)性
D.尿游離皮質(zhì)醇可增高
E.ACTH分泌高峰較皮質(zhì)醇高峰延遲30分鐘

6.多項(xiàng)選擇題下述糖皮質(zhì)激素作用的敘述正確的是()

A.拮抗胰島素的作用
B.促進(jìn)糖原異生
C.使血中游離脂肪酸增多
D.尿鈣減少
E.生理劑量時(shí)有水利尿作用

7.多項(xiàng)選擇題對(duì)于應(yīng)用糖皮質(zhì)激素禁忌證有()

A.精神病
B.活動(dòng)性潰瘍
C.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松
D.輕型糖尿病
E.糖尿病對(duì)胰島素產(chǎn)生抗藥性時(shí)

8.多項(xiàng)選擇題可與皮質(zhì)醇增多癥混淆的疾病有()

A.單純性肥胖
B.2型糖尿病
C.酗酒兼有肝損害者
D.抑郁癥
E.愛迪生病

9.多項(xiàng)選擇題潑尼松的不良反應(yīng)有()

A.使?jié)儾〖又?br /> B.骨質(zhì)疏松
C.精神失常
D.糖耐量減退
E.食欲減退

10.多項(xiàng)選擇題關(guān)于皮質(zhì)醇增多癥,下列哪些是正確的()

A.垂體微腺瘤為主要原因
B.成年女性較多
C.患者均有明顯高鈉及低鉀血癥
D.白細(xì)胞總數(shù)及淋巴細(xì)胞分類增高
E.腎上腺皮質(zhì)癌