單項選擇題男,35歲,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰島素。近來他監(jiān)測血糖發(fā)現(xiàn)餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),過去未曾發(fā)現(xiàn)低血糖發(fā)作,體重70kg,下列最適宜的治療是早飯前午餐前晚餐前()

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg


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1.單項選擇題男性,38歲,患乙型病毒性肝炎20年,近來經(jīng)常感惡心嘔吐、心悸、出汗,化驗ALT1000U/L,發(fā)作時空腹血糖為3.0mmol/L。治療哪項不正確()

A.補充葡萄糖
B.保肝治療
C.皮下注射胰高血糖素
D.口服糖水及含糖食物
E.嚴重者靜推50%葡萄糖

2.多項選擇題確定低血糖癥可依據(jù)的三聯(lián)征是()

A.發(fā)作時血糖低于3.Ommol/L
B.低血糖癥狀
C.供糖后低血糖癥狀迅速緩解
D.心電圖T波的改變
E.頭顱CT的明顯異常

4.多項選擇題1型糖尿病患者發(fā)生低血糖是因為()

A.沒有腎上腺素分泌
B.胰島素絕對缺乏
C.腎上腺素分泌降低
D.腎上腺素分泌增加
E.胰升糖素反應(yīng)減低

5.單項選擇題男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)清晨不易喚醒3年,飲糖水后可緩解鑒別特發(fā)性功能性低血糖癥與胰島素瘤的是()

A.胰島素釋放指數(shù)升高
B.饑餓試驗(-)
C.低血糖伴ACTH升高,皮質(zhì)醇下降
D.空腹低血糖伴肝功異常
E.餐前有低血糖表現(xiàn),血糖升高,胰島素峰值延遲

6.多項選擇題下列關(guān)于低血糖癥的說法正確的是()

A.表現(xiàn)為腦功能障礙為主的,易誤診
B.低血糖的癥狀常為非特異性表現(xiàn)
C.低血糖癥常由藥物引起
D.對于低血糖的患者應(yīng)詳細問病史、全面體檢等
E.通常以交感神經(jīng)興奮癥狀為主

8.單項選擇題下述哪項與低血糖的嚴重程度無關(guān)()

A.血糖下降的速度
B.病人的性別
C.血糖降低的絕對程度
D.低血糖的持續(xù)時間
E.機體對低血糖的反應(yīng)性

10.多項選擇題評價低血糖癥的實驗室檢查有()

A.48~72小時饑餓測試
B.血漿胰島素測定
C.胰升糖素興奮試驗
D.甲狀腺素檢查
E.腦垂體檢查