單項選擇題患者男性,77歲。有慢性支氣管炎病史20年,2年前患心肌梗死?,F(xiàn)因急性闌尾炎行闌尾切除術,術前未進行心臟藥物治療準備。術中血壓曾達190~200/100~120mmHg,間斷用拉貝洛爾5mg/次,血壓得到控制。術畢病人進ICU后突然述有胸痛、胸悶,此時最有可能為()。
A.哮喘發(fā)作
B.肺大泡破裂
C.分泌物阻塞氣道
D.輸液過敏
E.急性心絞痛發(fā)作
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1.單項選擇題患者女性,68歲。急性腸梗阻8天,行急診手術,術后自主呼吸恢復,術后呼吸25次/分,潮氣量400ml,帶管回病房保留自主呼吸,由一細導管向氣管導管內供氧。病人術后幾天內除積極進行呼吸治療外,還應()。
A.繼續(xù)維持循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定
B.改善機體內環(huán)境
C.增強機體抵抗力
D.利尿治療
E.積極的綜合處理
2.單項選擇題患者女性,68歲。急性腸梗阻8天,行急診手術,術后自主呼吸恢復,術后呼吸25次/分,潮氣量400ml,帶管回病房保留自主呼吸,由一細導管向氣管導管內供氧。此時呼吸治療的最佳方案是()。
A.氣管切開
B.繼續(xù)自主呼吸
C.行同步呼吸支持
D.拔除氣管導管,以減輕刺激
E.等待血氣結果后再做有針對性的處理
3.單項選擇題患者女性,68歲。急性腸梗阻8天,行急診手術,術后自主呼吸恢復,術后呼吸25次/分,潮氣量400ml,帶管回病房保留自主呼吸,由一細導管向氣管導管內供氧。術后第三天時,仍為低氧血癥,行PEEP后PaO略好轉,X線片顯示右肺有多處片狀陰影,此時最確切的診斷是()。
A.ARDSⅠ期
B.ARDSⅡ期
C.ARDSⅢ期
D.ARDSⅣ期
E.目前不能明確分期
4.單項選擇題患者女性,68歲。急性腸梗阻8天,行急診手術,術后自主呼吸恢復,術后呼吸25次/分,潮氣量400ml,帶管回病房保留自主呼吸,由一細導管向氣管導管內供氧。術后一周內最應該預防的外科并發(fā)癥是()。
A.腸出血
B.腸梗阻
C.腸壞死
D.腸麻痹
E.腸瘺
5.單項選擇題患者女性,68歲。急性腸梗阻8天,行急診手術,術后自主呼吸恢復,術后呼吸25次/分,潮氣量400ml,帶管回病房保留自主呼吸,由一細導管向氣管導管內供氧。術后17小時,呼吸頻率為30次/分,循環(huán)尚可,開始煩躁,F(xiàn)iO為50%時PaO為55mmHg、SPO90%,此時最佳呼吸治療是()。
A.用鎮(zhèn)靜劑及肌松劑,行控制呼吸
B.用鎮(zhèn)靜劑行同步呼吸支持
C.行同步呼吸支持
D.使用鎮(zhèn)靜劑行控制呼吸
E.拔管改面罩行CPAP