急性主動脈夾層的治療原則是什么？

簡述急性心臟壓塞的診斷及急診處理。

病史：患者女30歲流淚、流涕、流涎、嘔吐、譫妄和抽搐半小時。 查體：呼出氣有蒜味、瞳孔針尖樣、大汗淋漓、肌纖顫動和意識障礙。

主訴：水中救起后頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難2小時。 病史：患者男性，30歲，2小時前被人從水塘中救起。 查體：皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫、淤污，煩躁不安、抽搐，呼吸急促，雙肺聞及干濕啰音。

病史：平素體健。 主訴：高熱意識障礙抽搐1小時（夏季，中午，建筑工地）。

患者，男性．68歲，因車禍致胸部疼痛，左小腿畸形、出血入院，受傷后無明顯昏迷史和惡心、嘔吐。既往體健。查體：神志清楚，急性痛苦病客，R24次／min、P105次/min、BP120／85mmHg，左側(cè)胸廊壓痛，雙側(cè)呼吸音對稱；未聞及明顯心臟雜音；腹部平，上腹部輕壓痛，無反跳痛，腸嗚音3次／min；骨盆擠壓分離征(—)；左小腿中段畸形，約8cm不規(guī)則傷口伴出血。血常規(guī)WBC12x109／L，N87％，Hb102g／L；X線片示左側(cè)多發(fā)肋骨骨折，左肺挫傷伴胸腔積液．左脛腓骨中段骨折；行左下腹腔穿刺抽得不凝固血液。該患者應(yīng)如何診斷和緊急處理?

胸部外傷并肋骨骨折時應(yīng)該如何處理？

高血壓急癥的診斷及處理原則？

主訴：突發(fā)神志不清半小時。病史：患者，男，65歲，半小時前于路上行走時忽然跌倒、神志不清，被鄰居發(fā)現(xiàn)急送院治療，有高血壓病史。查體發(fā)現(xiàn)：BP180/110mmHg，淺昏迷，頸軟，雙眼凝視右側(cè)，雙瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反應(yīng)靈敏，右鼻唇溝變淺。左側(cè)痛刺激反應(yīng)減弱，肌張力低，左肱二、三頭肌、膝腱反射（++），左側(cè)巴氏征陽性。

腹部閉合性損傷有什么特點？哪些損傷容易漏診？