多項選擇題患者女，48歲，因“頸部增粗17年”來診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，可觸及多個結(jié)節(jié)，未聞及血管雜音。就甲狀腺方面，應(yīng)盡快做的檢查包括（提示：患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫，時有心前區(qū)不適、隱痛。查體：黏液性水腫面容，手掌呈姜黃色；HR58次/min。）（）。

A.甲狀腺功能
B.TRAb
C.TPOAb，TgAb
D.甲狀腺超聲
E.甲狀腺吸碘率
F.頸部CT
G.血清Tg


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1.多項選擇題患者女，48歲，因“頸部增粗17年”來診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，可觸及多個結(jié)節(jié)，未聞及血管雜音。初步考慮頸部增粗的原因可能包括（）。

A.橋本甲狀腺炎
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.甲狀腺癌
D.地方性甲狀腺腫
E.產(chǎn)后甲狀腺炎
F.亞急性甲狀腺炎

2.多項選擇題患者女，48歲，因“頸部增粗17年”來診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，可觸及多個結(jié)節(jié)，未聞及血管雜音。關(guān)于進(jìn)一步診治，敘述正確的是（提示：患者TSH52mU/L，F(xiàn)T和FT低于正常，TPOAb和TgAb明顯升高，總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲：多個低回聲結(jié)節(jié)，最大者直徑約3cm。ECG：各導(dǎo)聯(lián)低電壓，V1～V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。）（）。

A.可予利尿劑消腫治療
B.立即予他汀類藥物調(diào)脂治療
C.可予甲狀腺素替代治療，由小劑量開始，逐漸增加劑量
D.可對甲狀腺結(jié)節(jié)行細(xì)針穿刺檢查
E.可考慮行心臟超聲檢查，確定是否存在心包積液
F.可聯(lián)用硝酸酯類藥物

6.單項選擇題患者女，15歲，因“頸部增粗1個月”來診。無怕熱、多汗、心悸、消瘦等，食欲可。查體：T36.5℃，P70次/min；甲狀腺Ⅱ度腫大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)軟，無壓痛，未聞及血管雜音；HR70次/min，律齊，未聞及病理性雜音；雙手平伸未見細(xì)震顫。關(guān)于甲狀腺Ⅱ度腫大，敘述正確的是（）。

A.外觀沒有腫大，甲狀腺觸診不能觸及
B.外觀沒有腫大，但是超聲提示甲狀腺體積增大
C.外觀沒有腫大，但是能觸及
D.既能看到，又能觸及，但腫大沒有超過胸鎖乳突肌外緣
E.腫大超過胸鎖乳突肌外緣
F.腫大超過胸鎖乳突肌外緣并壓迫氣管

7.單項選擇題患者男，13歲，因“身材矮小”來診。查體：身高136cm，體重52kg，智力一般，甲狀腺Ⅰ度腫大；HR76次/min，律齊；陰莖、睪丸幼年型，無陰毛、腋毛和胡須；雙下肢輕度水腫。首先考慮的診斷為（）。

A.橋本甲狀腺炎
B.產(chǎn)后甲狀腺炎
C.腺垂體功能減退癥
D.多囊卵巢綜合征
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
F.慢性活動性肝炎
G.肺結(jié)核

8.多項選擇題患者男，13歲，因“身材矮小”來診。查體：身高136cm，體重52kg，智力一般，甲狀腺Ⅰ度腫大；HR76次/min，律齊；陰莖、睪丸幼年型，無陰毛、腋毛和胡須；雙下肢輕度水腫。經(jīng)檢查，患者TSH輕度升高，但甲狀腺激素水平正常，下面敘述正確的是（）。

A.不需要治療
B.復(fù)查TSH以后再決定是否治療
C.假如合并腎上腺皮質(zhì)功能減退，不需要治療
D.因患者癥狀明顯，需立即治療
E.先使用糖皮質(zhì)激素治療，4周后再用甲狀腺激素替代治療
F.排除垂體瘤以后，可以治療

9.多項選擇題患者男，13歲，因“身材矮小”來診。查體：身高136cm，體重52kg，智力一般，甲狀腺Ⅰ度腫大；HR76次/min，律齊；陰莖、睪丸幼年型，無陰毛、腋毛和胡須；雙下肢輕度水腫。需要考慮的診斷包括（）。

A.垂體性侏儒
B.青春期發(fā)育遲緩
C.惡性貧血
D.慢性腎小球腎炎
E.營養(yǎng)不良
F.先天性腎上腺增生
G.原發(fā)性甲狀腺功能減退
H.先天性心臟病