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單項(xiàng)選擇題女，56歲，因右眼劇烈脹痛，偏頭痛，視力嚴(yán)重下降就診。發(fā)病前1天晚上因在昏暗的燈光下玩麻將至深夜而引發(fā)。檢查：右眼視力0.1，右眼混合充血，角膜霧狀水腫渾濁，前房淺，瞳孔中度散大，對(duì)光反射遲鈍，晶狀體輕度渾濁，余窺不清。為支持診斷而應(yīng)選擇的檢查方法為（）

A.測(cè)眼壓
B.查房角
C.眼底熒光血管造影
D.B型超聲
E.彩色多普勒成像

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲，5天前，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼視力突然下降，無(wú)眼紅、眼痛。未進(jìn)行治療，無(wú)好轉(zhuǎn)。既往右眼視力正常，全身無(wú)糖尿病、高血壓及其他病史。檢查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，雙眼眼壓正常。右眼眼前節(jié)檢查未見(jiàn)明顯異常，玻璃體混濁（+++），視網(wǎng)膜窺不見(jiàn)。左眼檢查大致正常。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁，后極部視網(wǎng)膜光滑。此時(shí)應(yīng)該采取的治療措施（）

A.玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充術(shù)
B.給予強(qiáng)力止血藥物
C.心理療法
D.活血化瘀，密切隨訪，適時(shí)給予視網(wǎng)膜光凝治療或手術(shù)
E.進(jìn)行全身檢查，治療全身病

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲，5天前，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼視力突然下降，無(wú)眼紅、眼痛。未進(jìn)行治療，無(wú)好轉(zhuǎn)。既往右眼視力正常，全身無(wú)糖尿病、高血壓及其他病史。檢查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，雙眼眼壓正常。右眼眼前節(jié)檢查未見(jiàn)明顯異常，玻璃體混濁（+++），視網(wǎng)膜窺不見(jiàn)。左眼檢查大致正常。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁，后極部視網(wǎng)膜光滑。如果患者未進(jìn)行任何治療，最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.繼發(fā)性青光眼
B.并發(fā)性白內(nèi)障
C.孔源性視網(wǎng)膜脫離
D.眼球萎縮
E.視神經(jīng)萎縮如果患者沒(méi)有及時(shí)隨診，玻璃體在吸收過(guò)程中會(huì)牽引裂孔周圍視網(wǎng)膜導(dǎo)致孔源性視網(wǎng)膜脫離，因此最后一題答案為C。

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲，右眼不慎被石塊擊中，右眼疼痛，視物不見(jiàn)1小時(shí)就診。查體：Vod：光感，光定位不準(zhǔn)，眼壓T-3，角膜不規(guī)則大范圍裂傷，虹膜脫出，晶狀體未見(jiàn)，眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)窺不清，眼眶X線未見(jiàn)異物影。目前最主要的急診處理是（）

A.B超檢查
B.涂抗生素眼膏加壓包扎
C.CT檢查
D.清創(chuàng)縫合，關(guān)閉傷口
E.止血處理

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲，右眼不慎被石塊擊中，右眼疼痛，視物不見(jiàn)1小時(shí)就診。查體：Vod：光感，光定位不準(zhǔn)，眼壓T-3，角膜不規(guī)則大范圍裂傷，虹膜脫出，晶狀體未見(jiàn)，眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)窺不清，眼眶X線未見(jiàn)異物影。如果經(jīng)急診處理后，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)右眼玻璃體腔內(nèi)異物，玻璃體積血，但無(wú)視網(wǎng)膜脫離，須行玻璃體手術(shù)取異物，應(yīng)該注意的是（）

A.立即手術(shù)
B.觀察1～2周待炎癥控制及玻璃體后脫離時(shí)手術(shù)
C.必須聯(lián)合硅油填充術(shù)
D.如有視網(wǎng)膜裂孔，盡量用冷凝封閉
E.6周后手術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，43歲，右眼不慎被石塊擊中，右眼疼痛，視物不見(jiàn)1小時(shí)就診。查體：Vod：光感，光定位不準(zhǔn)，眼壓T-3，角膜不規(guī)則大范圍裂傷，虹膜脫出，晶狀體未見(jiàn)，眼內(nèi)組織結(jié)構(gòu)窺不清，眼眶X線未見(jiàn)異物影。如果玻璃體手術(shù)處理不當(dāng)，遠(yuǎn)期最可能的并發(fā)癥是（）

A.視網(wǎng)膜脫離
B.眼內(nèi)炎
C.脈絡(luò)膜脫離
D.視網(wǎng)膜出血
E.眼球萎縮

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