根據病人情況，病房護士提出護理診斷三項，為：①疼痛；②清理呼吸道無效；③有窒息的危險。請根據這三項護理診斷，各寫出其相關因素，并作出相應的護理措施。

某患者，男性，農民。在腰麻下行右腹股溝斜疝修補術。術后一般情況良好，傷口已拆線。病人問護士出院后能否吸煙飲酒，是否可以外出打工。請?zhí)岢瞿壳安∪舜嬖诘闹饕o理問題和護理目標，并制訂護理措施。

一女性患者，左上腹受傷后，出現神志淡漠，面色蒼白，四肢厥冷，脈細弱，為110次/min，血壓80/60mmHg，尿少，血化驗：RBC2.2×1012/L,Hb70g/L，二氧化碳結合力14.4mmol/L。請問： （1）病人的診斷可能是什么？ （2）說出該疾病的臨床觀察要點？ （3）處理原則是什么？

某病人，女性，50歲，于今日上午在硬膜外麻醉下行膽囊切除術。術中經過順利，回病房后應取什么臥位，有何益處？潛在的并發(fā)癥有哪些？

患者，男性，35歲，頭部摔傷，昏迷不醒8小時。檢查淺昏迷狀態(tài)，偶能睜眼，右側瞳孔散大。光反應消失，右眼眶周圍腫脹，皮下有淤血，左上肢不能活動，左側錐體束征陽性。腰穿壓力2.2Kpa，呈均勻血性腦脊液，X線顱骨平片右眼眶骨折，CT掃描右額顳部有低密度區(qū)。請問： （1）可能的診斷是什么？ （2）治療原則是什么？ （3）主要護理診斷是什么？

女性，30歲，晚飯后突發(fā)上腹劇痛1小時，漸波及全腹。伴惡心嘔吐，吐出胃內容物。腹部檢查全腹壓痛、反跳痛及膽緊張，右上腹及右下腹尤為明顯。肝濁音界消失，腸鳴音消失。其他檢查未見明顯異常，請問： （1）如果你是急診科護士，考慮目前發(fā)生的情況是什么？ （2）你認為目前還應做些什么檢查？ （3）目前應做好哪些急診護理？

（1）該病人的燒傷面積和深度是多少？ （2）該病人第一個24小時的補液總量是多少？ （3）病人入院時最重要的一條護理診斷是什么？應采取哪些護理措施？

女性，50歲，已婚、職員。因上腹痛轉至右下腹痛，伴發(fā)熱一天，擬診急性闌尾炎入院。體檢：急病容，體溫39℃，右下腹有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張，白細胞計數18×109/L，中性粒細胞85%。在硬麻下作闌尾切除術，術中發(fā)現為壞疽性闌尾炎，腹腔內有滲液。血壓平穩(wěn)，手術順利。術后第一天，病人訴傷口疼痛，體溫稍降但仍有38.6℃，因急診入院手術，故對家庭和工作均有牽掛，并擔心是否能在短期內順利恢復。本日禁食，有醫(yī)囑補液2500ml。問: （1）列出病人術后的主要護理診斷3—4項，說出其相關因素，及其護理措施。 （2）應注意術后有哪些并發(fā)癥可能。

（1）您認為要確定該病人的疾病診斷，可采用哪些檢查方法（寫出三項主要的）？ （2）根據以上資料，找出該病人現存的兩個主要護理診斷，列出相關因素和診斷依據。

張先生，65歲，吸煙30年，最近兩周常出現刺激性干咳，經抗感染、止咳治療效果不佳，患者精神緊張。請問： (1)為明確診斷，應作何種輔助檢查？ (2)術后放置胸腔閉式引流管,護士不小心把引流瓶打破,該如何緊急處理？ (3)患者診斷為中央型肺癌，經行肺葉切除術，請講出術后主要的護理診斷及護理措施。