多項(xiàng)選擇題患者男,78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院,經(jīng)過呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動脈血?dú)猓簆H7.40,HCO-340mmol/L,PaO260mmHg,PaCO267mmHg,BE+13mmol/L,K+3.4mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-90mmol/L。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是(提示為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。)()

A.呼吸性酸中毒加重
B.代謝性堿中毒加重
C.低鉀血癥
D.水中毒
E.腦血管意外
F.腎功能不全
G.給予利尿劑
H.給予對癥處理后繼續(xù)觀察


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,46歲,體重50kg。因急性腸梗阻3d入院,患者訴口渴,全身乏力,不能坐起。體格檢查:脈搏120次/min,血壓75/60mmHg,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對密度1.025,血清Na+134mmol/L。當(dāng)天需補(bǔ)充的液體量為()

A.1000ml
B.2000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.5000ml
F.監(jiān)測CVP,據(jù)CVP值補(bǔ)液
G.血壓達(dá)12/8kPa即可
H.開始即應(yīng)補(bǔ)鉀
I.尿量達(dá)40ml/h開始補(bǔ)充鉀鹽

3.多項(xiàng)選擇題患者男,46歲,體重50kg。因急性腸梗阻3d入院,患者訴口渴,全身乏力,不能坐起。體格檢查:脈搏120次/min,血壓75/60mmHg,眼球下陷,皮膚彈性差,尿相對密度1.025,血清Na+134mmol/L??赡艽嬖诘氖д{(diào)是()

A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.缺鈉性休克
E.繼發(fā)性脫水
F.失液量超過體重的6%
G.尿鉀排出增加
H.尿呈酸性
I.尿排鈉增加