一女性患者，左上腹受傷后，出現(xiàn)神志淡漠，面色蒼白，四肢厥冷，脈細(xì)弱，為110次/min，血壓80/60mmHg，尿少，血化驗(yàn)：RBC2.2×1012/L,Hb70g/L，二氧化碳結(jié)合力14.4mmol/L。請(qǐng)問(wèn)： （1）病人的診斷可能是什么？ （2）說(shuō)出該疾病的臨床觀察要點(diǎn)？ （3）處理原則是什么？

男性，26歲，酒后駕車(chē)發(fā)生車(chē)禍，右上肢受傷，神志清楚，上腹部明顯壓痛、面色蒼白，四肢濕冷，P130次/分，BP75/50mmHg，尿少、口渴，過(guò)度換氣。請(qǐng)問(wèn)： （1）病人的診斷可能是什么？ （2）說(shuō)出該疾病的臨床觀察要點(diǎn)？ （3）治療原則是什么？ （4）列出主要護(hù)理診斷和護(hù)理措施。

張先生，65歲，吸煙30年，最近兩周常出現(xiàn)刺激性干咳，經(jīng)抗感染、止咳治療效果不佳，患者精神緊張。請(qǐng)問(wèn)： (1)為明確診斷，應(yīng)作何種輔助檢查？ (2)術(shù)后放置胸腔閉式引流管,護(hù)士不小心把引流瓶打破,該如何緊急處理？ (3)患者診斷為中央型肺癌，經(jīng)行肺葉切除術(shù)，請(qǐng)講出術(shù)后主要的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。

男性，70歲，突感上腹部劇痛，呈陣發(fā)性嘔吐2次，系膽汁樣液體，量約500ml。過(guò)去無(wú)類(lèi)似病史，半年來(lái)易便秘。2小時(shí)來(lái)醫(yī)院就診，呈急性病容，血壓正常，體溫37.6℃，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，可聞及金屬音，右下腹有壓痛，但無(wú)肌緊張，RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查：陰性。請(qǐng)問(wèn)： （1）可能診斷是什么？ （2）列出主要的護(hù)理診斷？ （3）手術(shù)前后的護(hù)理措施有哪些？

男性，45歲。飽食后感上腹痛，惡心未吐。約0.5小時(shí)突發(fā)上腹劇痛，迅速蔓延至全腹。隨即就診入院。既往有“潰瘍”病史6年。查體：T37.5℃，R24次/min，HR110次/min，BP11.97/7.98kPa（90/60mmHg）。呻吟不止，面色蒼白，全身冷汗。全腹壓痛及反跳痛，腹肌板樣硬。肝濁音界消失。腸鳴音微弱。腹腔穿刺見(jiàn)少許混濁液狀物。問(wèn)：（1）你認(rèn)為該病人突發(fā)何種急腹癥？（2）目前，你應(yīng)該采取哪些護(hù)理措施？

女性，30歲，晚飯后突發(fā)上腹劇痛1小時(shí)，漸波及全腹。伴惡心嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。腹部檢查全腹壓痛、反跳痛及膽緊張，右上腹及右下腹尤為明顯。肝濁音界消失，腸鳴音消失。其他檢查未見(jiàn)明顯異常，請(qǐng)問(wèn)： （1）如果你是急診科護(hù)士，考慮目前發(fā)生的情況是什么？ （2）你認(rèn)為目前還應(yīng)做些什么檢查？ （3）目前應(yīng)做好哪些急診護(hù)理？

（1）該病人可能是膽道疾病哪種類(lèi)型？目前所處什么情況？ （2）如何緊急處理？ （3）術(shù)后2天內(nèi)怎樣護(hù)理？

某成年男性青年被汽車(chē)撞傷胸部，急診入院。呼吸困難，發(fā)紺。BP10/6.7kPa（75/50mmHg），P124次/min。左胸飽滿，左胸壁有骨擦音及皮下捻發(fā)感，叩診鼓音，呼吸音消失。綜合分析后考慮為左側(cè)肋骨骨折、張力性氣胸、皮下氣腫、休克。請(qǐng)?zhí)岢鲈摬∪酥饕淖o(hù)理診斷。

（1）該病人的燒傷面積和深度是多少？ （2）該病人第一個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量是多少？ （3）病人入院時(shí)最重要的一條護(hù)理診斷是什么？應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

男性，43歲，因吞咽困難2月入院。經(jīng)纖維食管鏡檢查見(jiàn)食管中段約3cm范圍的粘膜粗糙、糜爛，當(dāng)即取材活檢，病理報(bào)告為鱗狀上皮細(xì)胞癌。后施行了食管癌根治切除及食管胃吻合術(shù)，該病人手術(shù)后一般性護(hù)理診斷可能有哪些？