單項選擇題患者男，38歲。發(fā)現(xiàn)慢性活動性乙型肝炎14年。1周前出現(xiàn)低熱、腹脹、尿量減少。體格檢查：肝病容，心率115次/min，血壓14/12kPa，呼吸頻率26次/min，指脈氧飽和度96%。入院后為解除呼吸困難，輸注血漿后給予呋塞米利尿，并抽出腹腔積液1000ml。動脈血氣結(jié)果：pH7.25，HCO-315mmol/L，PaCO226mmHg，PaO289mmHg，Na+130mmol/L，Cl-90mmol/L，K+5.6mmol/L。該患者體液失調(diào)表現(xiàn)為（）
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒+呼吸性堿中毒
D.假性低鈉血癥
E.假性高鉀血癥
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1.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進(jìn)食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內(nèi)容物，約1200ml，被家人送入急診。該患者存在的酸堿失衡最可能是（）
A.代謝性酸中毒
B.乳酸酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.混合性酸堿中毒
E.經(jīng)機體代償，酸堿失衡不明顯
2.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進(jìn)食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內(nèi)容物，約1200ml，被家人送入急診。該患者可能不會出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）
A.腹脹痛減輕
B.明顯口渴
C.心率加快
D.少尿
E.意識改變
3.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進(jìn)食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內(nèi)容物，約1200ml，被家人送入急診。該患者體液代謝可能存在（）
A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.等滲性脫水
D.細(xì)胞內(nèi)脫水
E.組織間隙脫水
4.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進(jìn)食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內(nèi)容物，約1200ml，被家人送入急診。血氣及電解質(zhì)檢測結(jié)果：pH7.25，HCO-335mmol/L，PaCO266mmHg，PaO279mmHg，Na+135mmol/L，Cl-90mmol/L，K+5.3mmol/L。該患者水、電解質(zhì)、酸堿失衡類型為（）
A.單純呼吸性酸中毒
B.代償代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.假性高鉀血癥
5.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進(jìn)食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內(nèi)容物，約1200ml，被家人送入急診。電解質(zhì)、動脈血氣分析結(jié)果未回報前，急診予以輸注5%葡萄糖溶液1500ml＋0.9%氯化鈉250ml＋10%氯化鉀20ml，則患者較可能出現(xiàn)（）
A.低鉀血癥
B.低鈉血癥
C.水中毒
D.高血糖
E.尿量顯著增加
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