問答題

12歲女病人,發(fā)熱(體溫38—39℃)四天,伴有咳嗽、全腹疼痛。檢查右下肺有濕羅音,全腹輕度腹脹,腹肌緊張、壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱。腹腔穿刺抽出稀薄無臭味膿汁。該病人最可能的診斷是什么?簡述治療方案。

答案: 要點:診斷為肺內(nèi)感染,合并原發(fā)性腹膜炎。治療包括:采取半臥位;腹脹或嘔吐明顯者可禁食和胃腸減壓;糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡紊...
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45歲男性,高山滑雪時身體失去平衡,摔至雪道兩旁木護欄上,出現(xiàn)昏迷。人院后查:血壓70/30mmHg,脈搏112次/分,顏面蒼白,四肢濕冷,神志模糊。腹腔穿刺抽到不凝血。試述搶救治療原則和措施。

答案: 要點:積極抗休克治療,重點檢查有無腦胸腹的合并傷。腹腔穿刺已證實有腹腔內(nèi)出血,在積極抗休克治療的同時盡早行剖腹探查術(shù)。剖...
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