單項選擇題

關于高血壓病人術中低血壓的原因,下列哪項說法是不正確的()

A.夾層動脈瘤破裂
B.竇性心律變?yōu)榻唤缧孕穆?br /> C.腹腔內(nèi)手術操作引起牽拉反射
D.長期服用利血平,血容量少時往往先出現(xiàn)心率代償反應
E.椎管內(nèi)麻醉阻滯平面過高


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1.單項選擇題某高血壓患者氣管插管后出現(xiàn)持續(xù)低血壓,其原因最可能是()

A.體位變動
B.全麻藥用量過大
C.心律失常
D.動脈瘤破裂
E.急性心肌梗死

2.單項選擇題一中年女性,因“闌尾炎”收入院,入院時3次血壓測定值為145~155/93~95mmHg,可以診斷為()

A.臨界性高血壓
B.血壓偏高,尚在正常范圍內(nèi)
C.血壓正常,無高血壓病
D.高血壓病臨近失代償期
E.確診為高血壓病

3.單項選擇題高血壓病人的麻醉選擇下列哪項是正確的()

A.為避免鎮(zhèn)痛不全而致血壓急劇升高,即使肢體小范圍手術亦不適用神經(jīng)阻滯
B.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯易引起血壓劇烈升高,故此類病人不宜采用
C.連續(xù)硬膜外阻滯降壓緩和,上腹部手術首選
D.由于全麻較安全,腹部手術均可采用
E.全麻比連續(xù)硬膜外麻醉安全

4.單項選擇題高血壓病人麻醉前評估的重點是()

A.血壓的絕對值
B.高血壓程度
C.器官受累情況
D.年齡
E.并存疾病

5.單項選擇題成人高血壓標準是()

A.收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
B.收縮壓大于年齡數(shù)+100(mmHg)
C.僅舒張壓≥100mmHg
D.收縮壓≥150mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg
E.收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥95mmHg

6.單項選擇題臨床上導致高血壓病人死亡的主要原因是()

A.左心衰竭,繼而發(fā)生全心衰竭
B.肝缺血
C.腦動脈破裂出血
D.腎缺血導致腎衰竭
E.高血壓危象

7.單項選擇題麻醉前對高血壓程度的判斷哪項是正確的()

A.舒張壓≤110mmHg屬輕度高血壓
B.舒張壓在110~120mmHg為中度高血壓
C.舒張壓≥110mmHg即為嚴重高血壓,圍術期極易發(fā)生并發(fā)癥
D.舒張壓在100~115mmHg為中度高血壓,有一定危險性
E.雖然舒張壓<100mmHg,麻醉危險性高于正常人

8.單項選擇題高血壓病人術中血壓過高的首要表現(xiàn)是()

A.急性左心衰竭
B.急性腎衰竭
C.引起腦血管破裂
D.嚴重室性心律失常
E.心肌耗氧和供氧失衡

9.單項選擇題老年病人硫噴妥鈉靜脈誘導易引起過量的原因主要是()

A.血漿白蛋白減少
B.血容量減少
C.體內(nèi)脂肪量減少
D.細胞外液量減少
E.細胞內(nèi)液量減少

10.單項選擇題下列哪項不是防止老年人術中心衰的重要環(huán)節(jié)()

A.避免過劇的血壓波動
B.避免咳嗽、屏氣
C.應用硝酸甘油
D.吸氧
E.防止液體輸入過多

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提示:患者經(jīng)輔助呼吸、強心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經(jīng)進一步檢查證實,診斷為肺栓塞。提問:進一步治療措施包括以下哪幾點?()

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提示:患者經(jīng)過上述搶救治療后,癥狀緩解,SpO2升至96%,血壓穩(wěn)定。提問:以下哪些情況可視為肺栓塞的高危因素?()

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萬一病人心跳驟停采取哪些心臟復蘇的方法是正確的?()

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提示:患者經(jīng)積極治療8小時后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()

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提示:患者經(jīng)搶救處理,45分鐘后測CVP9cmH2O,PCWP12mmHg。HR160次/分,BP85/60mmHg,面罩吸氧,氧流量10L/min,RR38次/分,指脈搏氧飽和度89%,尿量400ml,大汗淋漓,精神萎靡。提問:根據(jù)上述情況,以下處理哪些正確?()

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