單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/min,脈搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。
如患兒在第二天補(bǔ)液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原該患兒系人工喂養(yǎng),平時汗多,睡眠易驚,有明顯方顱,若是低鈣驚厥,下列原因哪一項應(yīng)除外()
A.合并活動性佝僂病
B.大便丟失鈣
C.酸中毒糾正后離子鈣減少
D.病后進(jìn)食少,攝入鈣不足
E.腹瀉時出現(xiàn)一過性甲狀旁腺功能低下
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1.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/min,脈搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。
如患兒在第二天補(bǔ)液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原此患兒脫水的程度及性質(zhì)應(yīng)考慮為()
A.輕度等滲性脫水
B.輕度低滲性脫水
C.中度低滲性脫水
D.中度等滲性脫水
E.中度高滲性脫水
2.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/min,脈搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。
如患兒在第二天補(bǔ)液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原如果該患兒起病于12月初,其所在住宅區(qū)有類似患兒,大便為蛋花湯樣,鏡檢僅見少許脂肪球,請問該患兒致瀉的機(jī)理主要是()
A.內(nèi)源性感染
B.細(xì)菌腸毒素作用
C.細(xì)菌侵襲腸黏膜
D.小腸絨毛縮短、毀壞,雙糖酶活性降低
E.以上都不是
3.單項選擇題7個月患兒吐瀉2天,呼吸46次/min,脈搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明顯凹陷,皮膚彈性較差,心音稍鈍,血清鈉135mmol/L,血清鉀4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。
如患兒在第二天補(bǔ)液中先后驚厥2次,每次持續(xù)3~5分鐘后自行緩解,抽搐停止后神志清楚。根據(jù)該患兒驚厥原因應(yīng)首先作哪項檢查()
A.查腦脊液,排除顱內(nèi)感染
B.測血糖
C.測血清鈣、鎂
D.查血常規(guī)
E.做腦電圖檢查
4.單項選擇題男嬰,2歲。嘔吐腹瀉1天。突然臍周陣發(fā)性腹痛,繼惡心嘔吐3~4次,大便5~6次,初為蛋花湯樣后呈赤豆湯樣血水樣便,腥臭,無膿。體查:T9℃,腹軟,稍脹,不固定壓痛,無肌緊張,未及包塊,皮疹(-)。為早期確診,哪項檢查最有價值()
A.血白細(xì)胞計數(shù)分類
B.大便常規(guī)加隱血試驗
C.大便培養(yǎng)加藥敏
D.動脈血?dú)夥治?br />
E.腹部X線片
5.單項選擇題8個月嬰兒,因患秋季腹瀉伴中度脫水入院,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn),尿量增加,脫水糾正,但患兒突然出現(xiàn)腹脹,心音低鈍,可聞及早搏,腸鳴音1~2次Imin,膝反射消失。應(yīng)給予下列哪項治療()
A.加大抗感染力度
B.補(bǔ)鉀
C.用高張含鈉液靜滴
D.輸葡萄糖
E.補(bǔ)鈣
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Apgar評分為()
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為盡快明確病原學(xué)診斷,應(yīng)進(jìn)一步做何種病原學(xué)檢查()
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