單項(xiàng)選擇題男性,35歲,反復(fù)心悸氣急10年余,反復(fù)咯血,心尖部舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn),可聞及開瓣音,P亢進(jìn),近日來陣發(fā)性心悸,心電圖示快速房顫,X線呈梨形心。檢測(cè)瓣膜病變與口徑大小最佳檢查是()
A.心電圖
B.X線檢查
C.超聲心動(dòng)圖
D.右心導(dǎo)管
E.核素掃描
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,反復(fù)心悸氣急10年余,反復(fù)咯血,心尖部舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn),可聞及開瓣音,P亢進(jìn),近日來陣發(fā)性心悸,心電圖示快速房顫,X線呈梨形心?;颊叨獍昕诿娣e1.0cm,二尖瓣呈"城垛樣"圖形改變,無二尖瓣反流,下列哪項(xiàng)治療最適宜()
A.洋地黃
B.利尿藥
C.經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù)
D.抗心律失常
E.補(bǔ)充鉀鹽及鎂鹽
2.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,勞累性心慌氣急1年余。體檢:心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)及二尖瓣開放拍擊音,并有舒張中晚期隆隆樣先遞減后遞增型雜音,P亢進(jìn),超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣呈"城垛樣"圖形,前后瓣葉呈同向運(yùn)動(dòng),開放受限,瓣口面積0.8cm,腱索正常。如果治療后出現(xiàn)嚴(yán)重二尖瓣反流,此時(shí)治療措施應(yīng)為()
A.二尖瓣分離術(shù)
B.人工瓣膜置換術(shù)
C.經(jīng)皮氣囊二尖瓣成形術(shù)
D.藥物治療
E.PTCA術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題女性,45歲,勞累性心慌氣急1年余。體檢:心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)及二尖瓣開放拍擊音,并有舒張中晚期隆隆樣先遞減后遞增型雜音,P亢進(jìn),超聲心動(dòng)圖顯示二尖瓣呈"城垛樣"圖形,前后瓣葉呈同向運(yùn)動(dòng),開放受限,瓣口面積0.8cm,腱索正常。其治療首選()
A.藥物治療
B.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)
C.二尖瓣分離術(shù)
D.人工瓣膜置換術(shù)
E.體外反搏
4.單項(xiàng)選擇題中年男性,因反復(fù)心悸、氣促4年,腹脹、下肢水腫半年來診。體檢:心界擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)向左下移位,有抬舉樣搏動(dòng),心尖部有S3、S4及2/6級(jí)收縮期雜音,心率100/min,有陣發(fā)性房顫,雙肺底小水泡音,下肢凹陷性水腫,臨床考慮擴(kuò)張型心肌病。超聲心動(dòng)圖應(yīng)示()
A.二尖瓣前葉活動(dòng)曲線呈"城垛樣"圖形
B.室間隔非對(duì)稱性肥厚,室間隔與左室后壁之比>1.3:1
C.心室腔擴(kuò)大,彌漫性搏動(dòng)減弱,二尖瓣開放呈鉆石樣雙峰圖形
D.二尖瓣上新團(tuán)塊回聲,伴輕度關(guān)閉不全
E.CD段呈吊床樣改變
5.單項(xiàng)選擇題中年男性,因反復(fù)心悸、氣促4年,腹脹、下肢水腫半年來診。體檢:心界擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)向左下移位,有抬舉樣搏動(dòng),心尖部有S3、S4及2/6級(jí)收縮期雜音,心率100/min,有陣發(fā)性房顫,雙肺底小水泡音,下肢凹陷性水腫,臨床考慮擴(kuò)張型心肌病。此時(shí)的治療是()
A.胸腔負(fù)壓吸引抽氣
B.抽胸腔積液
C.氣管切開
D.止血藥物靜滴
E.抗凝、溶栓治療
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室性心動(dòng)過速藥物療效不滿意時(shí)應(yīng)及早應(yīng)用()
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心室顫動(dòng)應(yīng)立即用()
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可引起干咳的藥物是()
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相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全()
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在心肺復(fù)蘇后,仍有間隙短陣室逮選用()
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