單項選擇題患者男性,50歲。膽汁性腹膜炎。神志不清、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓85/65mmHg、脈率135次/分。患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的根本原因是()

A.血壓下降
B.尿量減少
C.中心靜脈壓低
D.脈壓差變小
E.有效循環(huán)血量銳減


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1.單項選擇題患者男性,50歲。膽汁性腹膜炎。神志不清、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓85/65mmHg、脈率135次/分。其治療原則是()

A.補充血容量
B.大量用升壓藥
C.應用抗生素
D.糾正酸中毒
E.除對癥治療外,應盡早清除感染源灶

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提示:患者經(jīng)積極治療8小時后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無大汗,聽診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導聯(lián)呈qR型。提問:下一步治療下述哪些正確?()

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