多項(xiàng)選擇題患者女,68歲,患帶狀皰診,經(jīng)抗病毒治療后急性感染消退,但右側(cè)T3~T5仍有持續(xù)痛,VAS8分。有關(guān)帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺痛,敘述正確的是()

A.帶狀皰疹可以預(yù)防
B.對(duì)免疫力低下的患者使用干擾素或α1-胸腺肽有助于防止后遺痛的出現(xiàn)
C.表面麻醉藥或辣椒素乳膏在早期涂布于病變區(qū)有鎮(zhèn)痛作用
D.使用右側(cè)星狀神經(jīng)節(jié)阻滯可緩解癥狀
E.非甾體消炎藥對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有良好的鎮(zhèn)痛作用
F.抗驚厥藥和抗抑郁藥對(duì)某些患者有鎮(zhèn)痛作用


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1.多項(xiàng)選擇題患者女,68歲,患帶狀皰診,經(jīng)抗病毒治療后急性感染消退,但右側(cè)T3~T5仍有持續(xù)痛,VAS8分。有關(guān)外周神經(jīng)病理性疼痛,敘述錯(cuò)誤的是()

A.纖維肌痛是肌肉和肌纖維表面痛,因而不是神經(jīng)病理性疼痛
B.只要有疼痛過敏就可以診斷為神經(jīng)病理性疼痛
C.復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征患者常有局部血管缺血,屬于神經(jīng)病理性疼痛的一種類型
D.三環(huán)類抗抑郁藥是神經(jīng)病理性疼痛常用的一類抗抑郁藥
E.單胺氧化酶抑制劑有致高血壓危象的危險(xiǎn),還需要嚴(yán)格控制飲食,作為鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用受到限制
F.抗驚厥藥中卡馬西平屬于一線藥,對(duì)各種外周神經(jīng)痛其效果都優(yōu)于普瑞巴林和加巴噴丁

2.多項(xiàng)選擇題患者女,68歲,患帶狀皰診,經(jīng)抗病毒治療后急性感染消退,但右側(cè)T3~T5仍有持續(xù)痛,VAS8分。關(guān)于帶狀皰疹后遺痛的治療,敘述正確的是()

A.硬膜外局部麻醉藥和腎上腺皮質(zhì)激素的治療效果優(yōu)于肋間神經(jīng)局部麻醉藥和腎上腺皮質(zhì)激素封閉
B.曲馬多與抗抑郁藥同時(shí)使用需注意藥效可能改變
C.曲馬多用量應(yīng)根據(jù)疼痛強(qiáng)度確定,無最大劑量限制
D.加巴噴丁的首日量為900~1200mg,分3次給予
E.加巴噴丁的首日量為300mg
F.不可以使用加巴噴丁

3.多項(xiàng)選擇題患者高位截癱(C6骨折),對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能有重大影響。要對(duì)患者截癱水平以下部位實(shí)施手術(shù),應(yīng)該采取的措施是()

A.因無痛覺無須麻醉
B.可行神經(jīng)阻滯麻醉
C.需要較完善或較深的麻醉
D.麻醉中需要體溫監(jiān)測(cè)
E.麻醉中無須體溫監(jiān)測(cè)
F.對(duì)兒茶酚胺類藥物敏感,須謹(jǐn)慎使用
G.對(duì)兒茶酚胺類藥物不敏感,須使用較大劑量

5.多項(xiàng)選擇題患者高位截癱(C6骨折),對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能有重大影響。此時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是()

A.竇性心動(dòng)過速
B.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)功能增強(qiáng)
C.竇性心動(dòng)過緩
D.低血容量-心率反射消失
E.吸痰時(shí)心率加快
F.吸痰時(shí)心率減慢

6.多項(xiàng)選擇題患者高位截癱(C6骨折),對(duì)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能有重大影響。主要機(jī)制是()

A.交感和迷走神經(jīng)系統(tǒng)功能皆抑制
B.交感神經(jīng)系統(tǒng)功能抑制
C.交感和迷走神經(jīng)系統(tǒng)功能皆亢進(jìn)
D.交感神經(jīng)系統(tǒng)功能亢進(jìn)
E.迷走神經(jīng)系統(tǒng)抑制
F.迷走神經(jīng)系統(tǒng)正常
G.交感神經(jīng)功能正常,迷走神經(jīng)系統(tǒng)功能抑制